Vitamin D je vitamin, topen v maščobi, ki ga lahko dobimo iz prehrane ali ga sintetiziramo po izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi. Cholecalciferol ali D3 ter ergokalciferol ali D2 sta dve najpogostejši obliki dodatkov vitamina D. Učinkovitost holekalciferola je višja v primerjavi z ergokalciferolom z višjimi odmerki holekalciferola, ki redko presega 5.000 mednarodnih enot ali IU na dan. Po drugi strani pa je ergokalciferol na voljo po receptu kot kapsul ali softgelov, ki vsebujejo 50.000 mednarodnih enot. Velik odmerek ergokalciferola se pogosto uporablja začasno, da se nadomestijo vitamini D pri bolnikih z pomanjkanjem in čeprav so na splošno varni, lahko pride do neželenih učinkov in resnih neželenih učinkov.
Alergija
Čeprav so redki, nekateri bolniki lahko doživijo alergijsko reakcijo na dodatke vitamina D. Ergokalciferol 50.000 ie kapsul pogosto vključujejo dodatke in barve, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo v majhnem deležu populacije. Resne alergijske reakcije, vključno s koprivnico, oteklino ustnic, omotico ali težko dihanje, bodo zahtevale takojšnjo zdravniško pomoč.
Hiperkalcemija
Ker je primarna vloga vitamina D uravnavanje absorpcije kalcija v krvi v krvni obtok, lahko dodajanje s katerimkoli vitaminom D povzroci prekomerno visoko vsebnost kalcija. Hiperkalcemija je bila povezana s kardiovaskularnimi posledicami in tvorbo ledvičnih kamnov. Hiperkalcemija je resna bolezen, bolniki, ki jemljejo dodatke vitamina D, morajo imeti rutinsko spremljanje kalcija in vitamina D v krvi.
Učinki na nosečnost in nego
Vitamin D je pomemben sestavni del prehrane in je potreben za zdravo telo tudi v času nosečnosti ali dojenja. Vendar lahko dodatek z 50.000 ie ergokalciferola privede do prekomernega vitamina D in ga je treba izogibati. V skladu z ergokalciferolom ali Drisdol TM je v embalažni embalaži izdelkov ugotovljeno, da povzroča hipervitaminozo D, ki povzroča nepravilnosti plodov pri živalih. Ergokalciferol 50.000 ie je trenutno ocenjen kot kategorija nosečnosti C, kar pomeni, da obstajajo nezadostni podatki o učinkih na človeške fetuse, vendar so bili pri študijah na živalih ugotovljeni škodljivi učinki. Poleg tega je prišlo do prijavljenega primera hiperkalciemije pri dojenčku, čigar mati je dobila velike odmerke vitamina D, o kateri je poročal LD Goldberg v študiji, ki jo je decembra 1972 objavil "Lancet".
Hipervitaminoza D
Toksičnost za vitamin D, sicer znana kot Hypervitaminosis D, lahko povzroči okvaro ledvic, kalcifikacijo ledvičnega tkiva in nastanek ledvičnih kamnov. Poleg tega lahko toksičnost povzroči tudi kognitivne motnje. Bolniki, ki uporabljajo receptorsko visoki odmerek zdravila z ergokalciferolom, imajo pogosto krvne vrednosti vitamina D, ki jih rutinsko preverjajo njihovi zdravniki. Bolniki morajo vedno znova obvestiti svojega zdravnika, če nameravajo prenašati dodatke vitamina D brez recepta.
