Debelost je znan dejavnik tveganja za razvoj diabetesa tipa 2 (T2DM). Razlogi za to so zapleteni, vendar vključujejo odpornost proti insulinu - problem, kako se telo odziva na insulin, hormon, ki običajno pomaga pri presnovi krvnega sladkorja za energijo. Izguba teže je bila ugotovljena kot glavni način za zmanjšanje odpornosti insulina na ljudi z debelostjo in diabetesom. V preteklih letih so bila sproščena različna zdravila v obliki tablet in injekcij, katerih namen je pomagati pri izgubi teže in lahko koristijo tistim pri T2DM. Medtem ko ti posegi pomagajo nekaterim posameznikom, je zdrav način življenja, ki je sestavljen iz uravnotežene prehrane in rednega vadbe, najboljša dolgoročna rešitev za zmanjšanje telesne teže pri sladkorni bolezni.
Diabetična zdravila - tablete
Nekatera zdravila, predpisana za sladkorno bolezen, imajo dodatno korist, da pomagajo ljudem pri izgubi teže. Vendar pa niso bili priporočeni samo za uporabo kot zdravila za zmanjševanje telesne teže. Eden od primerov je metformin (Glucophage), ki je najpogostejša tableta za zdravljenje T2DM. Metformin je član velikega razreda zdravil, ki delujejo na več načinov za zniževanje ravni krvnega sladkorja. Ni natančno natančno, kako metformin povzroča izgubo telesne teže, vendar je študija "Diabetes Care" iz aprila 2012 pokazala, da so ljudje s sladkorno boleznijo, ki so metformin vzeli dve leti, v povprečju izgubili 2 do 3 kg. Nizek krvni sladkor in prebavne motnje so možni neželeni učinki metformina.
Diabetes Medikamenti - Injekcije
Druga zdravila proti sladkorni bolezni, ki pomagajo pri hujšanju, so na voljo le v obliki injekcij. Exanatide (Byetta) in liraglutid (Victoza) so člani zdravilnega razreda, imenovani incretin mimetiki, znani tudi kot agonisti GLP-1. Zdravilo T2DM zdravijo tako, da spodbujajo trebušno slinavko, da sprosti insulin, s čimer znižuje krvni sladkor. Spodbujajo izgubo teže z zmanjševanjem apetita in upočasnjevanjem prehajanja hrane iz želodca. Študija, objavljena avgusta 2010 "Pharmaceuticals", je pokazala, da so ljudje s sladkorno boleznijo, ki so jemali eksanatid, v povprečju izgubili od 1 do 5 kg. Pokazalo se je, da ima liraglutid izgubo teže 5 do 6 kg, če se uporablja v dveh različnih odmerkih v obdobju 56 tednov; ta študija je bila objavljena v avgustu 2015 "Journal of American Medical Association." Ta zdravila lahko imajo neželene učinke, kot so slabost, težave z ledvicami in ščitnico, ter zdravljenje je treba skrbno spremljati.
Zdravila za zmanjšanje telesne teže
Različne tablete lahko predpišejo za pomoč pri hujšanju, razen diabetesa, in vsak deluje drugače v telesu. Več študij o teh zdravilih je bilo pregledanih v januarju 2014 "Journal of American Medical Association:"
- Phentermine (Suprenza), zaviralec apetita, je najbolj razširjeno zdravilo za hujšanje. FDA je odobrila samo kratkoročno uporabo (manj kot 12 tednov), vendar je pogosto predpisana zunajzakonska oznaka za dlje. Več študij, ki so trajale od dveh do 24 tednov, so ugotovile, da so ljudje, ki so jemali fentermin, v povprečju izgubili 3,6 kg več od tistih, ki so jemali neaktivne tablete ali placebo. Nekateri neželeni stranski učinki zaradi njegove uporabe so spremembe srčnega utripa in krvnega tlaka.
- Orlistat (Xenical) blokira lipazo, encim, ki se zlomi in pomaga absorbirati maščobe v črevesju, kar vodi do izločanja maščobe, če jemljete z uro ali po eni uri po obroku. Študija je pokazala, da so ljudje, ki so jemali zdravilo Orlistat, medtem ko so bili na manj maščobni prehrani - eni z več kot 30 odstotki kalorij od maščobe - 12 mesecev izgubili povprečno 3,6 kg več od tistih, ki so prejemali placebo. Dokazano je, da Orlistat povzroča drisko.
- Lorcaserin (Belviq) deluje na kemične receptorje v možganih, da bi se oseba počutila polna. Ljudje, ki so vzeli zdravilo lorcaserin, poleg izboljšanja prehrane in telesne aktivnosti, so izgubili 3,2 kg več od tistih, ki so jemali placebo. Zdravilo Lorcaserin je bilo tudi dokazano, da zmanjšuje telesno maso posebej pri ljudeh s sladkorno boleznijo, vendar ima poleg glavobolov in navzeje tudi stranski učinek nenormalno nizkega krvnega sladkorja v T2DM.
- Zdravilo Phentermine / Topiramate-ER (Qsymia) je kombinirano zdravilo, ki dodaja fentermemu topiramat za zdravljenje protirevidov, s stranskim učinkom izgube teže. Študija, objavljena v strokovnem mnenju iz septembra 2013 o varnosti drog, je pokazala, da so ljudje s T2DM, zdravljeni s kombiniranim zdravilom v zadnjih 56 tednih, v povprečju izgubili 6 odstotkov večje telesne mase kot pri tistih, ki so jemali placebo.
Opozorila in premisleki
Povejte svojemu zdravstvenemu osebju, da ugotovi, ali je katerokoli od zgornjih zdravil za hujšanje s T2DM primerna za vas. Uporaba zdravil za zmanjšanje telesne mase lahko povzroči veliko neželenih neželenih učinkov in lahko vpliva na druga zdravila, tako na recept, kot tudi na recept. Zaradi teh razlogov je pomembno, da se pogovorite s svojim ponudnikom, preden začnete ali spremenite katerokoli zdravilo, da izgubite težo.
Samo zdravilo pogosto ni dovolj. Ameriško združenje za sladkorno bolezen priporoča intervencijo z življenjskim slogom z uravnoteženo prehrano in redno telesno vadbo, ki je temelj zdravega hujšanja s T2DM.
Če imate hude simptome nenormalno visokega krvnega sladkorja, kot so zamegljen vid, povečana žeja ali lakota, povečano uriniranje, pogoste okužbe, mravljinčenje v rokah ali nogah, spremembe pri dihanju ali zmedenosti; ali simptome nenormalno nizkega krvnega sladkorja, kot je huda navzea, prekomerno znojenje ali omotičnost, takoj poiščite zdravniško pomoč.
