Scabies je nalezljiva, parazitska okužba kože, ki jo povzročajo človeški pršički. Ti mikroskopski paraziti se pojavljajo v površinski kožni plasti. Prisotnost pršic in njihovih jajc povzroči vnetno reakcijo na koži, ki se kaže kot izrazito srbeč izpuščaj. Scabies je zelo nalezljiva in se širi skoraj izključno preko kože do kože z osebo, ki ima to stanje. Šabica ne izgine brez recepta antiparazitskih zdravil. Levo nezdravljeno, napadi na škabah napredujejo in prenosi drugim ljudem ostajajo vztrajno tveganje. Lahko se razvije tudi bakterijska okužba in drugi zapleti.
Mite napreduje
Čreva povzroča srbenje in skorja, podoben izpuščajnemu izpuščaju, ki ga povzroča imunska reakcija na različne človeške proteze iz beljakovin. Izpuščaj se razvije 2 do 6 tednov po začetni okužbi. Če je scabies neobdelan, se pršice razmnožujejo in območje okužbe se poveča in se lahko razširi na kožo, ki je prej ni bila prizadeta. Območja, ki so pogosto vključena, vključujejo kožo med prsti in kožnimi gubami komolcev, zapestja, pazduh, kolen, zadnjice, dojk, pasu in dimlja. Čezmerno praskanje lahko povzroči odprte rane, ki lahko povzročijo brazgotinjenje. Upokojenci, invalidi in tisti z oslabljenim imunskim sistemom včasih doživljajo manj resne srbenje, vendar več kožne skorje. To je znano kot crusted scabies.
Lokalna bakterijska okužba
Intenzivna srbenje se ponavadi pojavlja s črevesjem, ki je ponoči pogosto slabše. Ponavljajoče praske lahko privedejo do prekinitev kože in sekundarne bakterijske okužbe kože, običajno zaradi stafilokoknih ali streptokoknih bakterij. Območja izpuščaja izpuščaj z nadzorovano bakterijsko okužbo pogosto kažejo povečano rdečino, toploto in bolečino. Odprte razjede so lahko prisotne in gnojijo. Če se bakterijska okužba razširi na globoke plasti kože ali tkiva pod kožo, se lahko pojavi vročina. Ljudje s črevesjem, ki imajo nadzorovano bakterijsko okužbo, običajno potrebujejo antibiotike, da ubijejo bakterije skupaj z antiparazitskimi zdravili, da odstranijo človeške srbske pršice.
Sistemska bolezen
Ljudje z nezdravljeno streptokokno okužbo, ki je nadgrajena na škabi, lahko poškodujejo ledvice. Ta bolezen, znan kot postinfekcijski glomerulonefritis (PIGN), se kaže kot blago okvarjena ledvična funkcija do popolne odpovedi ledvic. PIGN nastane zaradi vnetja majhnih žil v ledvicah. Znaki in simptomi hudega PIGN vključujejo krvav ali rjav urin, zmanjšan urin, visok krvni tlak, otekanje rok, stopal, spodnjih nog in obraza, po možnosti pa tudi zvišana telesna temperatura.
Poleg tega lahko lokalizirana bakterijska okužba kože, ki je nadgrajena na škabi, razširi v krvni obtok. Ta bolezen, znana kot septikemija, je lahko izjemno nevarno in težko zdraviti, ko doseže napredni stadij. Do smrtno nevarnega šoka se lahko pojavi pri okvari več organskih sistemov, kar je lahko usodno. Znaki in simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo, hitro srce in dihanje, znojenje, padec krvnega tlaka ter zmanjšano budnost ali zmedenost.
Tansmiss do drugih
Odrasli in otroci z neobdelano škabo lahko stanje razširijo na druge. Ljudje, ki živijo v istem domu in spolni partnerji, najverjetneje skrivajo čebele od nekoga z napadom. Ljudje s kornjasto škabo so bolj nalezljivi kot tisti z navadnimi škabotami, ker je njihova koža lahko napadena z do 2 milijoni živih pršic.
Večina primerov češiba se pojavi zaradi stika kože s kožo z nekom, ki ima stanje. Vendar pa lahko odrasli ženski srbi pršice preživijo do 2 do 3 dni zunaj človeškega telesa v vročih, vlažnih razmerah. V tropskih okoljih torej pohištvo, brisače, listi in obleke, ki so onesnaženi z živimi srbskimi pršicami, lahko povzročijo prenos na druge.
Opozorila in previdnostni ukrepi
Čimprej se posvetujte s svojim zdravnikom, če sumite, da imate vi ali vaš otrok mačk. Zdravilo na recept je potrebno za izkoreninjenje okužbe. Nobena domača in zunanja pravna sredstva niso bila dokazana učinkovita.
Poiščite nujno medicinsko pomoč, če se pojavijo znaki ali simptomi sekundarne bakterijske okužbe. Če se pojavijo znaki ali simptomi ledvične odpovedi ali sepse, poiščite nujno medicinsko oskrbo.
Revidira in revidira: Tina M. St. John, M.D.
