Pleura je dvoslojna membrana, ki obdaja pljuča in notranjo prsno steno. V bistvu je to zaprti, nepredušni sistem. Vendar, ko zrak vstopi v plevralni prostor med pljuči in prsnim zidom kot posledica bolezni ali poškodbe, se lahko pojavi pnevotoraks ali sesutje pljuč. Če se to zgodi, pogosteje kot ne, bo zahtevalo zdravniško pomoč. Če je kolaps izredno majhen ali manjši, ga lahko zdravnik dovoli, da ga reši samostojno in ne zahteva dodatnih posegov. Če je pnevmotoraksa posledica poškodbe ali popolnega zloma pljuč, je lahko življenje ogroženo in zahteva takojšnjo medicinsko pomoč.
Anatomija
Visceralna pleura je mišični sloj, ki se neposredno drži vsakega pljuča. Druga plevralna membrana, parietalna pleura, se drži v notranjosti prsnega koša. Tanka plast mazanja leži med dvema pljučnima slojema, kar jim omogoča zlahka zdrsnitev med pljuči pri vdihavanju.
Funkcija
Pljuča in prsna stena sta elastična in potegneta v nasprotnih smereh, kar povzroča subtilno ravnotežje nasprotnih tlakov med plevralnimi membranami. To ravnovesje omogoča, da se pljuča napihnejo. Če zrak vstopi v plevralni prostor, odmakne ravnotežje med plevralnimi membranami in ravnovesje v tlaku postane neenakomerno. Ko se to zgodi, se pljuča zrušijo navznoter, prsna stena pa vzpenja navzven. Po mnenju klinike Mayo se zlomi pogosto pojavijo na vrhu pljuč, vendar se lahko pojavijo kjerkoli, kjer je v pleurju šibka točka.
Aspiracija
Zdravljenje pnevotoraksa je odvisno od količine zraka v prsnem košu, obsega kolapsa in ali je prisotna bolezen. Mala pnevmotorax morda ne potrebuje zdravljenja. Zdravniki zdravijo druge tako, da sproščajo zrak z iglo in brizgo, ki se imenuje aspiracija. Če se ponovi majhen pnevmotoraks, lahko zdravniki uvedejo dražilno, ki povzroči vnetje, zaradi česar se obe pljučni membrani med zdravljenjem zlita skupaj.
Prsne cevi
Zdravniki bodo večje pnevmatike obesili s prsnim cevkom in steklenico za vodni pečat. Pacient prejme lokalni anestetik, preden zdravnik naredi majhen rez na splošnem območju razpada. V pljučni prostor vstavi cev skozi prsno steno. Nato povezuje cev na napravo, imenovano steklenico za vodni pečat, ki omogoča vstop zraka v prsni koš v steklenico, vendar preprečuje, da bi zrak v prostor vstopil v plevralni prostor. Balans tlaka, ki je nastal v plevralnem prostoru, pomaga pri ponovitvi pljuč.
Operacija
Če se pnevmotoraks ne razreši niti zase niti z minimalnim posegom, se lahko razmisli o operaciji. Med postopkom kirurg prebere površino plevra, da povzroči nastanek brazgotine, kar povzroči, da se obe pljučni plasti držita skupaj. Drugi kirurški postopek vključuje odstranitev odseka pljuč, ki se je zlomil.
