Seksualni nadomestek pomaga pacientom pri reševanju spolnih težav s služenjem kot stalni partner, s katerim si delijo fizično in čustveno intimnost. Terapija lahko vključuje ali ne sme vključevati spolnih odnosov. Surrogati so pogosto certificirani na področjih, kot so svetovanje, psihologija ali spolnost in pogosto delajo v povezavi s psihologi in drugimi terapevti, da bi pomagali pacientu. Tehnologija sprostitve, gradnja socialnih veščin in spolno dotikanje so pogosto del terapije. Večina nadomestkov je ženska in večina od njih je moški, čeprav obstajajo izjeme. Raziskovalci človeške spolnosti William Masters in Virginia E. Johnson so koncept uvedli leta 1970.
Kandidati
Stranke spolnih nadomestkov pogosto prihajajo v terapijo, da se spoprimejo z vprašanji, povezanimi s pomanjkanjem izkušenj, strahom od intimnosti, nizkimi stopnjami vzburjenosti ali želje in občutki sramu. Natančneje, nadomestki pogosto pomagajo bolnikom s prezgodnjo ejakulacijo, impotenco, nedolžnostjo odraslih in zapoznelo ejakulacijo. Po mnenju Tare Livingtsona, spolnega nadomestka v Los Angelesu, lahko od 18 do 85 moških, enojnih, belih ali modrih ovratnikov, študentov ali izvršnih direktorjev, bodočih in fizično izpodbijanih. "
Vloga
Nadomestilo služi kot vodnik in učitelj, glede na Livingston, in ni namenjen biti idealna ženska v smislu videza. Njena vloga je biti sočuten, skrben in nežen, saj vas vodi v bolj zdravi samopodoba in spolno življenje. Ključne lastnosti, ki jih prinaša zdravljenje, so njeno usposabljanje, izkušnje, vpogled in odnos - ne njen videz. Surrogati so na splošno "vsakodnevne" ženske.
Časovni okvir
Čas zdravljenja se razlikuje glede na potrebe stranke, vendar pogosto traja štiri do šest mesecev. Nekateri spolni problemi izhajajo iz globokih psiholoških problemov in jih je mogoče rešiti le, če se obravnava osnovni problem. Sekundni nadomestek se običajno sestane s stranko enkrat tedensko, da se bo napredek gibal vztrajno.
Napačne predstave
Vrhunski mit, da se spolni nadomestki borijo, ko opravljajo svoje delo, je, da so prostitutke. Prostitucija, glede na Livingston, je o zabavi in se osredotoča predvsem na sprostitev spolne napetosti, pri čemer stranka usmerja scenarij. V spolnem surogatju pa po drugi strani "vsaka spolna dejavnost - če je terapevt mnenja, da je to potrebno - je sekundarna za komunikacijo, izobraževanje in zdravljenje".
Strokovni vpogled
Z izkušnjami in usposabljanjem spolni nadomestki prinašajo edinstveno perspektivo seksualni terapiji. Livingston je razvil občutek za izvor številnih spolnih vprašanj in kot posledico, kako jih najbolje obravnavati. Pravijo, da imajo spolne težave pogosto "sploh niso spolne". Čustva jeza, zamere, frustracije in zavrnitve se lahko pojavijo kot problemi v genitalijah in "blokirajo delovanje erotične poti". Pogosto je posledica zapoznele ejakulacije in drugih težav, povezanih z orgazmom. Po drugi strani pa po mnenju Livingstona so nekatere težave fiziološke narave. Primeri so erektilna disfunkcija, pomanjkanje želje in prezgodnja ejakulacija.