Hiperglikemija ali visok krvni sladkor je znak diabetesa. Hiperglikemija v nosečnosti lahko prizadene ženske z že obstoječim diabetesom tipa 1 ali tipa 2 ali se lahko med nosečnostjo razvije. Hiperglikemija, ki se razvije med nosečnostjo, znana kot gestacijski diabetes, prizadene približno 1 do 3 odstotke nosečnosti na splošno, pravi Merck priročnik. Hiperglikemija iz katerega koli vzroka lahko resno vpliva na mater in dojenčka ter povečuje tveganje za zaplete med nosečnostjo, delovno silo in po porodu.
Rojstne napake
Pri ženskah z gestacijskim diabetesom se tveganje za okužbe pri rojstvu ne povečuje, vendar pa imajo ženske z visokimi koncentracijami glukoze v prvih tednih nosečnosti zaradi že obstoječega diabetesa tveganje za tri do štirikrat večje kot pri otrocih z rojstvom napake, opozarja oddelek za zdravje materinskega fetalnega zdravstvenega oddelka Vzhodne Virginije. Rojstne napake iz hiperglikemije v prvem trimesečju najpogosteje vplivajo na možgane v razvoju, srce in hrbtenje, isti vir pa navaja.
Makrosomija
Makrosomija, opredeljena kot rojstna masa, večja od 8,8 kilogramov v polnoletnem dojenčku ali dojenčku, ki pade nad 90. percentil, se pojavi pri 25 do 45 odstotkih žensk s hiperglikemijo pri sladkorni bolezni, Mary Elaine Patrinos, dr. Univerze na Havajih John A. Burns School of Medicine poroča. Makrosomija, ki se pojavi kot posledica povišane koncentracije glukoze in insulina pri plodu zaradi maternične hiperglikemije, vodi do povečanja stopnje carskega reza pri materah s sladkorno boleznijo in povečuje tveganje za distocijo na rami, pri čemer je težko prenašati raka na plodu, ko prinaša glavo. Rahlo dystocia lahko povzroči poškodbe živcev v otroških rokah ali ramenih, kar vodi do trajne invalidnosti.
Neonatalna hipoglikemija
Dojenčki, katerih mater imajo hiperglikemijo, imajo visoko koncentracijo glukoze v krvi tudi zaradi visokih koncentracij glukoze skozi posteljico. Pred rojstvom proizvajajo več insulina kot normalno, da absorbirajo večje od običajne ravni glukoze. Po dobavi se njihova koncentracija glukoze nenadoma zmanjša, ker izgine vir glukoze, vendar še vedno proizvajajo velike količine insulina, ki absorbira preveč glukoze iz krvnega obtoka. Raven krvnega sladkorja nenadoma pade, kar povzroča hipoglikemijo pri dojenčkih hiperglikemičnih mater.
Otrok je lahko nelagoden, ne more vzdrževati telesne temperature, ima težave z dihanjem, se slabo hrani in lahko pojavi napade ali poškodbe možganov, če se hipoglikemija hitro ne diagnosticira, v skladu z MedlinePlus. Zgodnje hranjenje glukoznih raztopin in pogosto spremljanje ravni glukoze v krvi zdravijo hipoglikemijo pri novorojencih.
Mrtvorojenstvo
Mrtvorojenost ali smrt ploda pred porodom se pogosteje pojavlja pri materah, katerih hiperglikemija je posledica že obstoječega diabetesa tipa 1 ali 2, navaja Medicinska šola Vzhodne Virginije. Hiperglikemija poškoduje krvne žile v posteljici, kar ima za posledico zmanjšano prehranjevanje in prevoz kisika na plod. Natančno spremljanje dobrega počutja ploda in dobava od 38 do 40 tednov nosečnosti pomaga zmanjšati tveganje za mrtvorojenost, pojasnjuje Merck Manual.
