Sindrom radialnega tunela je lahko boleč rezultat zapeljevanja radialnega živca v podlaket. Radialna operacija sproščanja tunela skuša ublažiti bolečino z raztegovanjem živca. Z ustrezno izbranim kirurškim kandidatom so rezultati na splošno varni in učinkoviti. Vendar pa lahko pri vsakem operaciji nastanejo kirurški zapleti, ki so lahko resni ali pomanjkljivi.
Cilj operacije
Sindrom radialnega tunela je lahko boleče posledica, da se radialni živec poškropi ali ujame kjerkoli vzdolž njegove poti v radialnem predoru podlakti. Ko se to zgodi, so lahko posledice hude bolečine v podlakti in roki. Edini način za sprostitev kompresije je radialna operacija sproščanja tunela. Poseben cilj operacije je dekompresija radialnega živca, ki ga sprosti z zapeljivosti okoliških tkiv na podlakti. Medtem ko je na splošno uspešen, operacija ni brez morebitnih zapletov, njihov potencial pa je mogoče oceniti pred operacijo.
Kandidati in premisleki
Ker se lahko pojavijo zapleti, kirurg natančno oceni vsakega bolnika, da zagotovi, da je dober kandidat za radialno operacijo predora. Kandidatura je odvisna od številnih dejavnikov, ki se večinoma nanašajo na bolnikovo zdravstveno stanje v operacijo. Na primer, že obstoječe kronične bolezni, kot je diabetes in artritis, lahko povečajo stopnjo ali resnost zapletov. Ker so ti bolniki večje tveganje za zaplete, jih mora kirurg oceniti pred operacijo. Dodatni premisleki o kirurški kandidaturi so alergije na anestezijo, pljučne razmere in splošno zdravje.
Vrste zapletov
"Journal of Hand Surgery" poroča, da je najpogostejši zaplet radialne operacije sproščanja tunela stalna živčna poškodba. To se lahko pojavi kot posledica nenamernega razreza ali raztresanja živca z instrumenti. Posledice so lahko delne za dokončanje izgube gibov zapestja in roke ter izgube moči, odvisno od količine škode. Ta zaplet lahko vključuje tudi delno ali popolno izgubo občutka na vrhu palcem in kazalcem. V nekaterih primerih lahko pride do mišične atrofije ali izgube. Še ena pogosta zapleta je preostala bolečina. Bolečina se nikoli ne more ublažiti ali se lahko kmalu po operaciji vrne. Redki zapleti vključujejo kirurško poškodbo lokalnih krvnih žil na kirurškem mestu in dolgotrajno bolečino od komolca do roke.
Dodatni neželeni rezultati
Medtem ko je večina zapletov lahko trajna, je večina manjših neželenih rezultatov začasna, zato jo je treba obravnavati pri kirurgu. Večina se na splošno zlahka zdravi s terapijo ali zdravili in ponavadi vključuje nekaj bolečine in občutljivosti na kirurškem mestu ali podaljšano brazgotino. Manjša krvavitev, oteklina in rahla okužba sta tudi začasna. Včasih lahko brazgotina zdravi z nenormalnim videzom, vendar to ni škodljivo. Bolnik ima lahko poleg navzee in bruhanja alergijsko reakcijo na anestezijo, zdravila, mazila ali povoje. Ti rezultati niso redki in enostavno zdravljeni. Med najredkejšimi rezultati operacije je smrt, čeprav se trudijo, da bi identificirali visoko tvegane bolnike pred operacijo.
Napačne zamisli o kirurgiji
Napačna presoja o radialni operaciji predora je njegova univerzalna učinkovitost. Vendar izid te operacije ni vedno uspešen. V letu 2008 je »Journal of Hand Surgery« poročal, da je v nekaterih primerih do 40 odstotkov bolnikov nezadovoljno z rezultati. Zato je treba s kirurgom razpravljati o morebitnih zapletih in pričakovanih kirurških izidih.
