Mnoge različne vrste zdravil1 so bile uporabljene pri zdravljenju motnje pozornosti in primanjkljaja / hiperaktivnosti (ADHD), imenovane tudi motnje pomanjkanja pozornosti. Tukaj bomo opisali neželene učinke izbranega seznama ADHD terapevtike po njihovih generičnih imenih.
Stimulanti
Amfetaminski stimulansi delujejo tako, da povečajo sinaptične koncentracije dopamina in norepinefrina.2 Ta zdravila so bila zgodovinsko uporabljena za zdravljenje debelosti in pogosti neželeni učinki vključujejo izgubo apetita, povečano budnost, motnje spanja in nizko tveganje za samomorilne misli in psihotične simptome. Zdravila za zdravljenje ADHD vključujejo:
Metilfenidat To zdravilo lahko povzroči tudi poslabšanje tik povečanega tveganja za epileptične napade.
Amfetamin To zdravilo lahko povzroči tudi zakasnitev rasti pri otrocih in povečanje srčnega utripa in krvnega tlaka. Nenadna umik amfetamina lahko povzroči simptome, kot so depresija in utrujenost, še posebej po redni uporabi v daljšem časovnem obdobju.
Sekundarni triciklični antidepresivi
Medtem ko mehanizem delovanja tega razreda zdravil ni znan, so te molekule opazili, da povečujejo sinaptične koncentracije serotonina in norepinephrina. Pogosti neželeni učinki teh zdravil vključujejo dnevno zaspanost, omotico, zamegljen vid, suha usta, motnje urinov, zaprtje in spolne težave. Zdravila za ADHD vključujejo:
Desipramin
Nortriptyline
Terciarni triciklični antidepresivi
Te molekule so zelo podobne sekundarnim tricikličnim antidepresivom pri njihovih aktivnostih in neželenih učinkih, vendar so neželeni učinki ponavadi bolj izraziti in vključujejo tudi potencialno kardiotoksičnost in povečano pogostnost napadov.3 Zdravila, ki se uporabljajo za ADHD, vključujejo:
Amitriptilin
Imipramin
Clomipramine
Zaviralci MAO
Zaviralci monoamin-oksidaze (MOA) povečujejo sinaptične koncentracije dopamina, norepinephrina in serotonina s tem, da upočasnjujejo njihovo razgradnjo.3 Ti inhibitorji se lahko uporabljajo kot antidepresivi in njihovi neželeni učinki vključujejo neredno srčni utrip, povečano srčno frekvenco, spolne motnje, večje težave pri padcu in bivanje zaspanost, dnevna nespečnost, tresavice v rokah in rokah, glavobol, zmedenost, anksioznost, vznemirjenost, suha usta, zaprtje, gastrointestinalne motnje, edem, povečanje telesne mase, šibkost, omotico in omotico ob stoji, ki lahko povzroči omedlevico. Zdravila za zdravljenje ADHD vključujejo:
Phenelzine To je ireverzibilni zaviralec dveh oblik MAO, ki jih lahko predpisujemo za depresijo. Njeni učinki lahko trajajo največ dva tedna po prenehanju uporabe.
Selegilin To je nepovraten zaviralec ene oblike MAO, ki ga je mogoče predpisati za Parkinsonovo bolezen. Njeni stranski učinki vključujejo ortostatsko hipotenzijo in halucinacije.
α2-adergijski agonisti
Za zdravljenje visokega krvnega tlaka se lahko uporabljajo 2-adernergični agonisti.3 Pogosti neželeni učinki za ta razred zdravil vključujejo nenormalno počasno delovanje srca, zaspanost, utrujenost, omotico, šibkost, glavobol in suha usta. Manj pogosti neželeni učinki vključujejo zvonjenje v ušesih, povečano pogostnost uriniranja, zadrževanje sečil, spolno disfunkcijo, zastojem nosu, zamegljen vid in suhe oči. Zdravila za zdravljenje ADHD vključujejo:
Klonidin Največji stranski učinki klonidina so blagi in se z nadaljnjo uporabo zmanjšujejo. Kombinirana terapija klonidina in metilfenidata lahko negativno vpliva na srčno bolezen in poveča tveganje za bolnika zaradi aritmije. Umik simptomov tega zdravila vključuje živčnost, vznemirjenost, nemir, anksioznost, nespečnost, tremor, glavobol, znojenje, povečano odrešitev, zvišan krvni tlak in nepravilno ali povečano srčno frekvenco.
Guanfacine Ta droga ima neželene učinke, podobne klonidinu, vendar ima milejše simptome, ki redko vključujejo hipertenzijo.
Drugo
Atomoksetin Atomoksetin podaljša delovanje norepinefrina v možganih. Njeni stranski učinki vključujejo skromno povečanje diastoličnega krvnega tlaka in srčnega utripa, zaspanost, suha usta, izpuščaj na koži, omotico, slabost, izgubo telesne mase in anoreksijo.
Modafinil Modafinil je spodbujanje budnosti, ki se uporablja za zdravljenje narkolepsije, vendar ima veliko neusklajenih uporab, vključno z ADHD zdravljenjem.4 Najpogostejši neželeni učinki so nespečnost, bolečine v trebuhu, anoreksija, kašelj, zvišana telesna temperatura in zamašen nos.1
