Bolečine v hrbtu vsak dan prizadenejo skoraj 6 odstotkov Američanov in vodi do večjega števila zdravnikovih obiskov kot katerikoli drug pogoj, razen okužbe zgornjih dihal, v skladu z American Family Physician. Čeprav se mišični relaksanti štejejo za prvo linijo zdravljenja bolečin v hrbtenici, se niso izkazali za učinkovitejše od acetaminophena ali ibuprofena. Razen tega študij ni dokazal, da bi bil kateri koli mišični relaksant učinkovitejši kot kateri koli drugi.
Ciklobenazeprin (Flexeril)
Ciklobenazeprin je dosledno uvrščen med top 25 zdravil, ki jih predpisujejo zdravniki in predstavlja najbolj razširjen mišični relaksant. Največjo korist od ciklobenazeprina je opaziti v prvih štirih dneh zdravljenja, večina bolnikov pa v 14 dneh opazno izboljša. Ali so te ugotovitve resnično povezane z učinkovitostjo ciklobenazeprina ali s težnjo bolečine v hrbtenici, da bi postopoma izboljševali s časom, ne glede na zdravljenje, ostaja negotova.
Utrujenost, suha usta in znatno dremavost so pogosti neželeni učinki. Zdravniki se pogosto opirajo na sedative lastnosti ciklobenazeprina, da bi pomagali ublažiti nespečnost, ki jo povzročajo boleči krči v mišicah v hrbtu.
Metokarbamol (robaksin)
Metokarbamol je pogosto predpisan za zdravljenje mišičnih krčev, vendar študij, ki dokazujejo njegovo superiornost nad drugimi mišicnimi relaksanti, manjkajo. Še vedno je poceni, a učinkovita izbira za bolnike, ki ne morejo prenašati sedacije, povezane z ciklobenzazeprinom.
Metaksalon (Skelaksin)
Metaksalon je leta 2003, ki ga je odobrila Urad za prehrano in zdravila, kljub pomanjkanju splošne alternative pridobila večjo prisotnost na trgu. Metaksalon se na splošno bolje prenaša kot drugi mišični relaksanti in je lahko boljša izbira za bolnike, občutljive na utrujenost, omotico in zaspanost, ki so pogosti z mišicnimi relaxatorji.
Drugi mišični relaksanti
Diazepam (Valium), karizoprodol (Soma), orfenadrin (Norflex) in klorzoksazon (Parafon Forte) so drugi mišični relaksanti, predpisani za kratkotrajno zdravljenje mišičnih krčev. Niso učinkovitejši od drugih mišičnih relaksantov za zdravljenje bolečin v hrbtu in imajo pomanjkljivosti. Tako kot pri metaksalonu so lahko tudi stroški in razpoložljivost zdravil problem. Poleg tega sta diazepam in karisoprodol povezana tveganja fizične odvisnosti / zlorabe in jih je treba uporabljati previdno.
