Poškodba jeter, ki jo povzroča zdravilo, se giblje od zelo blaga do zelo huda. Zdravniki uporabljajo krvne preiskave, ki merijo več različnih jetrnih encimov, skupaj z drugimi označevalci, da bi odkrili poškodbe zaradi strupenosti za zdravila. Praktično vsak zdravilo na recept ima sposobnost, da povzroči nastanek jetrnih encimov v določenem posamezniku in da niso vse vzpetine vztrajne ali zaskrbljujoče. Predpisana zdravila, ki so najpogosteje povezana s poškodbo jeter in zvišanjem transaminaznih encimov, AST in ALT, vključujejo nesteroidne razbremenilne bolečine, antibiotike, statin, ki znižujejo holesterol, zdravila proti epileptičnim napadom in zdravila za tuberkulozo.
Acetaminophen
Acetaminophen (Tylenol) je pogosto uporabljen recept za bolečino na recept - in sestavina v številnih izdelkih na policah trgovin z drogami. Medtem ko je acetaminophen varen za uporabo pri priporočenih odmerkih, lahko prevelik odmerek povzroči poškodbe jeter, ki se lahko razvijejo čez 2 do 3 dni. Včasih je takšna poškodba jeter dovolj resna, da jo imenujemo akutna odpoved jeter. Toksičnost za acetaminofen je vzrok za akutno odpoved jeter v Združenih državah Amerike, jetrni encimi AST in ALT pa so v teh primerih običajno povišani. Pomembno je tudi vedeti, da je strupenost jeter acetaminophena še posebej razširjena, ko bolniki pijejo alkohol med uporabo zdravil, ki vsebujejo acetaminophen.
Statini
Statini za zniževanje holesterola, kot je atorvastatin (Lipitor), lahko povzročijo, da se ravni jetrnih encimov povečajo (AFP ref, NEJM ref). Čeprav je pri jetrnih encimih pogosto blago pri ljudeh, ki jemljejo statin, je tveganje za jetrno uporabo zelo nizko. Čeprav so redki, bolj starejši bolniki imajo večje verjetnosti, da imajo neželene reakcije na jetrih statin, saj so na splošno večje tveganje za odpoved organa. Če se zdravnik ukvarja s tem, kako se jetra lahko odzivajo na statine, bodo pred začetkom zdravljenja s statinom (Cur Cardio Rep) testirali vaše jetrne encime.
Antibiotiki
Povečanje jetrnih encimov je pogost neželen učinek mnogih različnih vrst antibiotikov, kot so amoksacilin, ciprofloksacin in eritromicin. Vendar pa je težko napovedati, kateri pacienti najverjetneje imajo težave z jetri pri uporabi antibiotikov, saj mnogi bolniki, ki uporabljajo antibiotike, že imajo druge spremembe v jetrnih encimih (J Ant Chem). Če ste v preteklosti ogroženi za jetrne zaplete ali ste v preteklosti imeli težave z jetri, vam bo zdravnik med zdravljenjem morda opazoval, da se med zdravljenjem ne pojavi nobena jetrna zapletenost, medtem ko jemljete antibiotike.
Druga zdravila na recept
Pomembno je, da se zavedamo, da je poškodba jeter, ki jo povzroča uporaba zdravila na recept, redka, zato je težko vedeti resnično pojavnost poškodb jeter s specifičnih zdravil, zlasti za zdravila, ki so novejši na trgu. Antiepileptične droge, kot so karbamazepin (zdravila Seize) in zdravila proti tuberkulozi, kot sta Rifampin (Rifadin) (Eur Resp J), so pogosto povezana s spremembami ravni jetrnih encimov in delovanja jeter. Druga splošna zdravila na recept, ki lahko povečajo ravni jetrnih encimov, vključujejo tudi antidepresive in veliko protivirusnih zdravil (NEJM).
Sledite s svojim zdravnikom
Če imate znane težave z jetri ali ne, je za vas in vašega zdravnika pomembno, da se zavedate morebitnih tveganj za jetra iz katerega koli zdravila. Če začnete novo zdravilo ali dolgoročno uporabite zdravilo na recept, se dobro zavedajte možnosti akutne ali kronične toksičnosti za jetra iz katerega koli zdravila. Prav tako je pomembno prepoznati znake toksičnosti jeter, vključno z rumenjem kože, znane kot zlatenica, bolečine v trebuhu, izguba apetita in slabost.
