V normalnih okoliščinah ledvice pomagajo vzdrževati telesno uravnoteženost telesa z zbiranjem presežnih tekočin v krvi in izločanjem v urinu. Če pa vaše ledvice ne uspejo, bodo prenehale izvajati to vitalno funkcijo in tekočina se bo razvila v ledvicah in telesu. Ljudem z odpovedjo ledvic je običajno treba opraviti postopek, imenovan dializa, ki uporablja umetne metode za odpravo tekočin in odpadkov, ki jih običajno opravljajo ledvice.
Osnove
Vsako 24 ur ledvice filtrirajo okoli 200 kvartov tekočine, ki kroži skozi vaš krvni obtok, v skladu z Nacionalno fundacijo za ledvice. Približno 198 kvartov te tekočine se vrne nazaj v vaše telo, potem ko ledvice odstranijo vse nabrane odpadke; preostali dve kvoti tekočine pomagajo iztisniti te odpadke v urinu. Ko ledvice ne uspejo, ne prenašajo te tekočine, ki je napolnjena s tlemi, iz telesa. Namesto tega tekočina in odpadki nastajajo in sproščajo obsežne spremembe, ki vključujejo otekline in škodljive spremembe krvnega tlaka, zdravje kosti in sposobnost telesa, da proizvaja rdeče krvne celice.
Odpoved ledvic
Vaše ledvice lahko počasi počasi sčasoma ali hitro v kratkem času. Počasno ali kronično ledvično odpoved ima potencialne vzroke, ki vključujejo sladkorno bolezen, visok krvni tlak, bolezni srca, podedovano in pridobljeno ledvično bolezen, urinske blokade in okužbe. Hitro ali akutno ledvično odpoved ima potencialne vzroke, ki vključujejo neposredno poškodbo, opekline, okužbe, dehidracijo, operacijo, strjevanje v krvnih žilah, ki oskrbujejo ledvice, avtoimunske motnje ledvic, urinske blokade in nekatere zaplete v nosečnosti. Medtem ko se lahko težave, povezane z akutno odpovedjo ledvic, razvijejo zelo hitro, se lahko pojavijo težave, povezane s kronično odpovedjo ledvic, po tem, ko boste razvili napredovalo poškodbo ledvic.
Dializa
Dializa je na voljo v dveh osnovnih oblikah. Med postopkom, ki se imenuje hemodializa, se vaša krvina prehaja skozi napravo, imenovano dializni stroj, ki odstranjuje odpadke in odvečno tekočino, nato pa vrne očiščeno kri v vaše telo. Med postopkom, ki se imenuje peritonealna dializa, zdravniki uporabljajo kateter, da vstavijo specializirano tekočino, imenovano dializat, v trebuh ali peritonealno votlino; ta tekočina potegne odpadke in odvečno tekočino iz krvnega obtoka ter jo zbira za odstranjevanje. Ljudje na hemodializi so običajno trikrat na teden na zdravniški pisarni ali kliniki. Ljudje na peritonealni dializi običajno opravijo postopek vsak dan, medtem ko doma.
Premisleki
Če ste izpostavljeni hemodializi, se odvečna tekočina redno odstrani iz vašega sistema. Zaradi tega vam bo vaš zdravnik morda zahteval, da omejite vnos tekočine, da se izognete nastajanju tekočine med dializnimi sejami. Ker se ljudje, ki se zdravijo s peritonealno dializo, pogosteje očistijo svojo krv, lahko običajno varno pijejo večje količine tekočine. Vendar pa se omejitve tekočine razlikujejo od osebe do osebe in vaš zdravnik bo določil, koliko tekočine lahko pijete, ne da bi ogrozili vaše zdravje. Če na dializi ustvarite odvečne tekočine, morebitne posledice vključujejo kratka sapa, visok krvni tlak, težave s srcem in nenaden padec krvnega tlaka.