Zdravilo Topamax je zdravilo za zdravljenje okužbe z zdravilom Ortho-McNeil z mnogimi neuporabnimi zdravili. Ena od njih je uporaba kot zdravilo za zmanjšanje telesne teže. Pri uporabi zdravila Topamax za zmanjšanje telesne mase so številni uporabniki zdravila Topamax doživeli hiter uspeh. Medtem ko poseben mehanizem, kako zdravilo Topamax prinaša izgubo teže, še ni razumljen, imajo zdravniki in raziskovalci nekaj teorij.
Zgodovina
Zdravilo Topamax, znan tudi kot topiramat, je prvotno dobilo odobritev FDA za zdravljenje epilepsije. Med kliničnimi preskušanji zdravila Topamax je bil eden najpogostejših neželenih učinkov znatna izguba teže. Zdravilo Topiramate še nikoli ni prejelo odobritve FDA za zdravljenje izgube telesne mase, zdravljenje z izgubo telesne teže pa je izključeno. Po podatkih ameriškega združenja za sladkorno bolezen, ko je Ortho-McNeil izvajal klinične teste telesne mase, je bilo na ta način preveč neželenih učinkov, povezanih z uporabo zdravila, zato so klinična preskušanja prekinjena. Zdravniki se zavedajo off-label uporabe zdravila Topamax, vendar mnogi predpisujejo bolnikom kot pomoč za zmanjšanje telesne teže.
Uspeh izgube teže
Izguba telesne mase je bila ena najpogostejših neželenih učinkov zdravila Topamax, ki se je pojavila med 11 in 26 odstotki bolnikov, ki so jemali zdravilo. V skladu z Ortho-McNeilovo spletno stranjo Topamax nekateri bolniki pri jemanju zdravila Topamax primanjkuje telesne mase in količina izgube telesne mase se razlikuje glede na odmerek. Dr. Brian Loftus na svoji spletni strani Bellaire Neurology navaja, da nekateri bolniki izgubijo kar 15 do 20 odstotkov svoje telesne mase med jemanjem 100 mg in 200 mg zdravila Topamax in poročajo, da je izguba teže brez napora.
Teorija 1: Izguba občutka občutka
Specifičen mehanizem izgube teže, ki ga povzroča topiramat, ni znan; vendar obstaja nekaj skupnih teorij o tem, kako zdravilo Topamax pomaga olajšati hujšanje. Po podatkih spletnega mesta Topamax je neželeni učinek zdravila sprememba občutka okusa zaradi zmanjšanja slinavke. Pri nekaterih bolnikih je ta sprememba okusa lahko tako huda, da izgubijo užitek, povezan s hrano, kar lahko privede do hujšanja.
Teorija 2: zmanjšana proizvodnja kortizola
Združenje ameriških diabetikov poroča tudi o drugih teorijah. Ena teorija kaže, da lahko zdravilo Topamax zmanjša prisotnost leptina v kortizolu. Kortizol je stresni hormon, ki vodi do povečane proizvodnje insulina. Melissa Conrad Stoppler, MD, pojasnjuje, da lahko to privede do povečanega apetita in želje ter da lahko kortizol pomembno vpliva na povečanje telesne mase ali preprečuje izgubo teže.
Druge teorije
Druga teorija, ki jo podpira ameriško združenje za sladkorno bolezen, govori o tem, kako lahko zdravilo Topamax deluje na glukozo in izločanje insulina, kar lahko privede do izgube teže skozi ketozo. To je podobno kot je izguba teže pri prehrani z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki se zanašajo na hranjenje maščob v telesu kot njihov primarni vir goriva, v nasprotju s tem, da se zanašajo na hranilne vire energije. Še ena teorija, ki jo podpira dr. Sanjay Gupta s CNN, kaže, da lahko zdravilo Topamax deluje na centrih za odvisnost v možganih, kar povzroča malo ali nič želje po zasvojenostih, kot so alkohol, tobak ali hrana.
