Ko je jetra poškodovano ali vneto, bo sproščalo večje od običajnih količin encimov v krvni obtok, kar se lahko odkrije med rutinskimi preiskavami krvi. Veliko zdravil na recept lahko povzroči zvišanje jetrnih encimov, vključno z različnimi antibiotiki. Ti antibiotiki vključujejo tetraciklin, sulfonamide, izoniazid, trimetoprim-sulfametoksazol, flukonazol, trimetoprim in nitrofurantoin.
Tetraciklin
Tetraciklin se običajno predpisuje za zdravljenje bakterijskih okužb, vključno z okužbami sečil, akni, gonorejo in klamidijo. Tetraciklini redko vplivajo na jetra, razen v primerih, ko se dajejo visoki odmerki. Vendar je treba bolnike z obstoječo boleznijo jeter ali obstrukcijo žolča pozorno spremljati.
Sulfonamidi
Sulfonamidi delujejo tako, da preprečujejo rast bakterij. Predpisane so za zdravljenje okužb sečil, okužb v ušesih, bronhitisa, bakterijskega meningitisa, okužb oči, pljučnice, driske popotnika in številnih drugih vrst okužb. Sulfonamidi so povezani z redkimi primeri ledvicne poškodbe jeter, kar se običajno pojavi 1-3 tedne začetnega zdravljenja. Simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo, izpuščaj, edem obraza, limfadenopatijo, artralgijo in eozinofilijo, pri čemer se resnost zelo razlikuje.
Isoniazid
Isoniazid se uporablja za zdravljenje tuberkuloze. Ta antibiotik lahko zviša jetrne encime več kot 5-kratno zgornjo mejo normalne razdalje, vendar se pogosto vrne v normalno stanje brez prilagajanja odmerka. Vendar lahko izoniazid povzroči akutno poškodbo jeter, ki je lahko huda in včasih smrtna. Simptomi vključujejo slabost, anoreksijo, nelagodje v trebuhu, utrujenost, temni urin in zlatenico.
Trimetoprim z sulfametoksazolom (TMP-SMZ)
Trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMZ) se pogosto uporablja za blage do zmerne bakterijske okužbe in kot preventivno zdravilo proti oportunističnim okužbam. TMP-SMZ lahko rahlo dvigne jetrne encime, ne da bi pri tem povzročil hude jetrne poškodbe. Vendar pa je bil ta antibiotik uvrščen v top 5 do 10 vzrokov odpovedi jeter, povzročene z drogami.
Flukonazol
Flukonazol se uporablja pri zdravljenju površinskih glivičnih okužb. Lahko povzroči blago do zmerno zvišanje jetrnih encimov, ki so asimptomatični in običajno razrešujejo. Čeprav je redko, lahko flukonazol v prvih nekaj tednih zdravljenja povzroči poškodbo jeter. Simptomi vključujejo vročino, izpuščaj in eozinofilijo.
