Sindrom razdražljivega črevesja ali IBS se pri prebujanju pogosto zdijo slabši, vsaj pri bolnikih, ki jih bolezen prizadene. Po mnenju gastroenterologa Chung Owyang, šefa gastroenterologije za zdravstveni sistem University of Michigan, v izdaji "Harrisonovih načel notranje medicine" iz leta 2008, dokazi podpirajo ta pojem: le malo ljudi s IBS ima bolečino, ki moti spanje in čeprav zaprtje se ne zdi, da se ponoči spremenijo, driska v spanju se redko pojavi.
Eating
Eating predstavlja skupni vzrok za simptome IBS. Ker ljudje ne morejo jesti, medtem ko spijo in jedo zajtrk, je ena od prvih stvari, ki jih mnogi počnejo, ko se zbudijo, to je ena razlaga, zakaj se simptomi IBS zdijo slabši zjutraj. Eating sproži simptome IBS na dva načina. Prvič, prisotnost hrane v želodcu sproži debelo črevo, da bi se dogovorila, da bi si zagotovili prostor za obrok, ki bo kmalu prispel - odziv, znan kot »gastroklični refleks«. Pri bolnikih z IBS gastrokolicni refleks pogosto sproži valove bolečine. Drugič, snovi v živilih, kot so maščoba, kofein, alkohol in celo ogljikovi hidrati, zlasti ogljikovi hidrati iz mleka, stročnic, sadja in nekaterih zelenjadnic, povzročajo simptome IBS pri ljudeh z blago pomanjkljivostjo v encimih, ki jih prehajajo.
Hormoni
Mnogi hormoni, ki so vpleteni v sindrom razdražljivega črevesja, kažejo dnevne spremembe - to so vrhunec zjutraj in se utrjujejo čez dan ali obratno. Na primer, melatonin, ki narašča ponoči, ko je čas za spanec, doseže najnižjo točko zjutraj, ko je čas, da se zbudiš. Melatonin se večinoma proizvaja v gastrointestinalnem traktu in ni presenetljivo, da je študija iz leta 2009, objavljena v "Journal of Physiology and Pharmacology", odkrila znatno različne ravni med moškimi in ženskami z IBS in tistimi brez motnje, še posebej zjutraj.
Stres
Po mnenju Owyanga več vrst dokazov povezuje IBS s čustvenimi motnjami in življenjskim stresom. Medtem ko stres ne povzroča IBS, lahko to naredi veliko slabše in celo posega v odziv na zdravljenje. S fiziološkega vidika se živčni končni konci v možganih povezujejo v živčne konce v črevesju, kar zagotavlja neposredno povezavo med obema. Krožni hormoni stresa, kot sta noradrenalin in epinefrin, posredno povezujejo. Stres prenaša spanje, a se pogosto vrti, ko se oseba zbudi in upošteva dan pred nami.
