Nervna bolečina je posledica motenj, ki poškodujejo ali motijo delovanje živcev, ki omogočajo percepcijo občutkov. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje živčnih bolečin, se razlikujejo, odvisno od razloga. Na primer, živčne bolečine zaradi sladkorne bolezni ali stalne bolečine po skodlici se lahko zdravijo z zdravilnim zdravilom ali zdravili proti antidepresivu ali antiseptiki. Bolezen živcev zaradi nenormalne funkcije živca ali tlaka na živcu, na primer s herniranim diskom, se lahko izboljša z injiciranjem druge vrste zdravil.
Topična zdravila
Uporaba zdravil na območje nelagodja včasih zagotavlja začasno olajšanje živčnih bolečin. Zdravilo lidocaine, ki vsebuje zdravilo, je na voljo kot krema, gel, pršilo ali obliž. Medtem ko lidokain dobro deluje za nekatere ljudi, ga je treba ponovno uporabiti ves dan, obliž pa lahko nosite le 12 ur na dan. Druga možnost je kapsaicin, derivat čilovega paprike. Glede na članek iz februarja 2013, objavljen v "Cochrane Database of Systematic Reviews", je uporaba visokega odmerka kapsaicin obliž (Qutenza) na recept najbolj učinkovita pri zdravljenju bolezni, kot so živčne bolečine, povezane s skodlami in virusom humane imunske pomanjkljivosti ali virusom HIV. Zdravljenje z obližem kapsaicina je učinkovito približno 12 tednov. Vendar pa uporaba obližev kapsaicina običajno povzroči intenzivno opekline in zahteva predhodno zdravljenje z zdravilom za zatiranje.
Antidepresivi
Dnevna uporaba antidepresivov je lahko učinkovita pri zdravljenju bolečine v živčevih pri nekaterih ljudeh. Menijo, da delujejo tako, da spremenijo način komuniciranja živčnih celic. Duloksetin (Cymbalta) je bil učinkovit pri zdravljenju bolecine diabetičnega živca, v skladu s pregledom iz januarja 2014, objavljenim v "Cochrane Database of Systematic Reviews". Amitriptilin (Elavil) je še en antidepresiv, ki se uporablja za več vrst živčnih bolečin. Če oseba ne dobi oprostitve od enega antidepresivnega zdravila, je možno, da je lahko še en učinkovito zdravilo povezano.
Zdravila proti antibiotikom
Zdravila proti antidiagulaciji ali antikonvulzivi delujejo tako, da spremenijo način komuniciranja živčnih celic. Kot antidepresivi jih je treba uporabljati vsak dan, da bi bili učinkoviti. Za zdravljenje bolečine v živčevju je bilo preizkušenih veliko zdravil proti antigenom. Zdi se, da so zdravila gabapentin (Neurontin) in pregabalin (Lyrica) najuspešnejša pri zdravljenju diabetične živčne boli in bolečine zaradi skodle, v skladu s pregledom iz novembra 2013, objavljenim v "Cochrane Database of Systematic Reviews". Zdravniki včasih predpišejo zdravilo proti antidepresivu z zdravilom za zdravljenje antidepresivov za ljudi, ki ne uživajo bolečine z eno samo vrsto zdravila.
Druge terapije
Opioidna zdravila proti bolečinam, kot so tramadol (Ultram) in oksikodon (Oxycontin), se včasih predpisujejo, če druga zdravila ne uspejo. Vendar pa oksikodon nosi tveganje za odvisnost, pregled v juniju 2014 v "Cochrane Database of Systematic Reviews" pa ni ugotovil, da je pomagal ljudem z bolečinami v diabetični živčevju ali skodlami. Bolečine v živčevju, ki jih povzroča živčno draženje - kot v pogojih, ki jih imenujemo nevralgija - se včasih zdravijo z vbrizgavanjem lidokaina v tkivo neposredno v okrog prizadetih živcev. Podobno zdravniki včasih injicirajo lidokain skupaj z zdravili za zmanjšanje vnetja za zdravljenje bolečin v hrbtenici, ki jih povzroča herniirani disk, ki stisne živec. Vendar pa pregled iz julija 2008 v "Cochrane Database of Systematic Reviews" ni našel dokazov o določeni koristi pri zmanjševanju bolečine bolnikov s tem zdravljenjem.
