Hiperaktivna, impulzivna ali nejasna obnašanja preizkušajo potrpljenje tudi najbolj neugodnih ljudi. Motnja primanjkljaja pozornosti / hiperaktivnosti ali ADHD je motnja, ki zmanjšuje sposobnost osebe, da ostane osredotočena, mirna in organizirana. Morda je bolj zahtevno podjetje sklepati, kako najbolje upravljati to neozdravljivo motnjo. Po mnenju nacionalnega inštituta za duševno zdravje, zdravilo NHDH za zdravila ADHD izkazujejo koristi tistim z neobvladljivim ali neurejenim vedenjem, vendar ne pridejo brez težav in včasih problematičnih stranskih učinkov.
Pomembnost
ADHD, čeprav se običajno začne v otroštvu, vpliva tudi na otroke in odrasle. Po mnenju NIMH je ADHD najpogostejša duševna motnja pri otrocih in mladostnikih in ima 4,1 odstotka odraslih. ADHD lahko zmanjša akademsko in družbeno delovanje zaradi težav, ki se osredotočajo na težave, sledijo navodilom, sedijo mirno in ohranjajo osebne prostorske meje. Tisti, ki imajo ADHD, lahko zbledijo neprimerne pripombe ali prekinjajo druge pogovore ali dejavnosti. Odrasli z ADHD se lahko soočajo s težavami na delovnem mestu in v odnosih ter težko postanejo produktivni. Zdravila ADHD lahko pomagajo zmanjšati te simptome.
Vrste
Zdravila ne zdravijo ADHD, temveč nadzirajo simptome. Zdravniki pogosto predpisujejo stimulante za ADHD, ker zdravila, ki spodbujajo druge ljudi, lahko dejansko pomirjajo tiste z ADHD. Proizvajalci izdelujejo tablete, kapsule, tekočine ali obliže, ki so lahko kratkotrajni ali dolgotrajni. Atomoksetin je ne-stimulativno zdravilo, odobreno za ADHD. Vsi ti zdravili niso odobreni za uporabo pri odraslih, čeprav jih zdravniki včasih predpisujejo na podlagi "off label". Čeprav FDA ne odobri ADHD, se včasih uporabljajo antidepresivi. Študija iz leta 2005, ki jo je izvedel T.E. Wilens in sodelavci in objavljeni v reviji Biological Psychiatry kažejo, da je antidepresivni bupropion pokazal koristi za odrasle z ADHD.
Koristi
Zdravila za ADHD vplivajo na možganske kemikalije norepinefrin in dopamin, zmanjšujejo hiperaktivnost, impulziteto in negotovost. Po mnenju zdravila NIMH zdravila ADHD lahko izboljšajo fizično koordinacijo. Michael Bloomquist, direktor klinike problematike in vedenja na Univerzi v Minnesoti, ugotavlja, da imajo otroci z boljšim samokontrojem manj akademskih, vedenjskih in socialnih težav. Z učinkovitim zdravljenjem ADHD bodo mnogi dosegli uspeh na akademiji in življenje produktivnega življenja, ki sicer ne bi bilo mogoče.
Izzivi
Po mnenju NIMH so najpogostejši neželeni učinki stimulansov: zmanjšan apetit, težave s spanjem, tesnoba, razdražljivost in včasih blagi želodci ali glavoboli. Malo pogosto se lahko razvijejo nenadni, ponavljajoči se gibi ali zvoki, imenovani "tiki". Zdi se, da nekateri otroci izgubijo čustveno izraznost. NIMH v predšolskih otrocih s študijo ADHD zdravljenja je ugotovila, da so bili predšolski otroci bolj občutljivi na neželene učinke stimulansov in pokazali upočasnjeno rast. Pregled podatkov o osebah z jemanjem zdravil za ADHD je pokazal, da imajo tisti s predhodnimi kardiovaskularnimi stanji večje tveganje za nastanek kapi, srčnih napadov ali nenadnih smrti. Poleg tega obstaja ena od 1000 tveganj za nastanek psihiatričnih težav, kot je nezdruženje z realnostjo ali postajanje manično. Te ugotovitve so privedle do opozorila FDA o tveganju za kardiovaskularne in psihiatrične težave pri bolnikih, ki jemljejo zdravila za ADHD. Otroci in mladostniki na atomoksetin za ADHD ohranijo večje tveganje za razvoj samomorilnih misli in zahtevajo natančno spremljanje. Stimulante se lahko zlorabljajo in tisti, ki jih jemljejo, lahko razvijejo strpnost. Kljub tem morebitnim izzivom FDA meni, da je zdravilo za stimulacijo varno, če ga jemlje pod zdravniškim nadzorom.
Premisleki
Učitelji in starši se lahko zmotijo zaradi nedoreagneznega ali vznemirjenega ADHD za disciplinske težave, pri tistih z prevladujočimi simptomi negotovosti pa se lahko zmotno obravnavajo zaradi učnih težav. Popolna psihiatrična ocena pomaga prepoznati točno težavo za pravilno vodenje učinkovite terapije. Določitev najučinkovitejše obravnave ADHD lahko zahteva preizkušanje več zdravil in različnih odmerkov. Poleg zdravil, starševskih in šolskih posegov, ki uporabljajo sistem nagrajevanja in kaznovanja, lahko okoljski nadzor in organizacijske strategije pomagajo otroku z ADHD. Psihoterapije, namenjene učenju otroka, da obvladajo ustrezne socialne spretnosti in vedenja, lahko tudi zmanjšajo simptome.
