Nevarno visok krvni sladkor povzroči ketoacidozo. Raven krvnega sladkorja v več kot 600 urah se šteje za izredno nevarna in jo je treba zdraviti v bolnišnici. Hiperglikemija je medicinski izraz za povišane ravni sladkorja v krvi. Glede na ameriško združenje za sladkorno bolezen lahko krvni sladkor več kot 240 povzroči ketoacidozo - pogoj, v katerem telo začne uporabljati maščobe za energijo. Ketoacidoza lahko povzroči komo in smrt.
Ketoni in visok krvni sladkor
Ko je koncentracija sladkorja v krvi za daljše časovno obdobje visoka, telo pa začne uporabljati za energijo, proizvedejo se strupeni ketoni. Prisotnost ketonov se lahko meri v urinu. To so kislinski stranski produkti razgradnje maščob. Diabetes je najpogostejši vzrok za visoko raven sladkorja v krvi. Hiperglikemijo lahko povzroči tudi akutni pankreatitis. Zgodnji simptomi vključujejo pogosto uriniranje, ki vodi do dehidracije in pretirane žeje. Krvni sladkor več kot 600 ur lahko povzroči težave pri dihanju, šibkosti, zmedenosti in zmanjšani stopnji zavesti.
Vzroki
Raven krvnega sladkorja postane nevarno visoka, če telo nima dovolj insulina, ki se proizvaja v trebušni slinavki. Ko se v telesu razvijejo ketoni, za odpravo težave povzroča več glukoze, vendar brez insulina se raven sladkorja v krvi še povečuje. Pri bolnikih z diagnosticiranim sladkorno boleznijo se lahko razvije ketoacidoza iz izpušcenih odmerkov insulina, pomanjkanja insulina, okužbe, travma ali drugih akutnih bolezni.
Zapleti
Dolgotrajna koncentracija visokega krvnega sladkorja lahko povzroči otekline v možganih - možganski edem. Otroci so bolj dovzetni, vendar so primeri za odrasle dokumentirani, je po mnenju Elliot J. Crane, MD, oddelkov za pediatrijo in anesteziologijo, Medicinski center Stanford University. Drugi zapleti vključujejo poškodbe organov zaradi nizkega krvnega tlaka, srčnega infarkta in odpovedi ledvic.
Zdravljenje
Hitro zdravljenje zelo visokih ravni krvnega sladkorja je ključnega pomena za preprečevanje zapletov. Insulin in intravenske tekočine so potrebni za normalizacijo ravni glukoze. Zdravila za nadzor bruhanja in dihalne podpore s podporo kisika ali ventilatorja so morda potrebna za korekcijo acidoze. Prav tako je treba obravnavati vzrok visokega krvnega sladkorja. Raven glukoze 600 za daljša obdobja lahko povzroči druga neravnovesja. Natrijeve, kalijeve, ogljikov dioksid in kloride je treba pozorno spremljati in po potrebi nadomeščati.
