Otroci potrebujejo kalcij za izdelavo kostnega tkiva, vendar je preveč kalcija lahko škodljivo. Prekomerni kalcij v krvi ali hiperkalciemija povzroča, da ledvice delujejo zelo težko, da odstranijo preobremenitev. Takšne visoke ravni vodijo k nastanku ledvičnih kamnov. Diet sam ni vedno krivec visokih ravni kalcija. Včasih je visok kalcij telesa posledica genetike, raka ali bolezni.
Kalcijeve zahteve
Kalcij je pomemben mineral, ki ga človeško telo potrebuje za izgradnjo zdravih kosti, nastajanje krvnih strdkov, sklepanje mišic in pomoč živcem pošiljanje sporočil. Na voljo je samo v naravi in ga telo ne more ustvariti. Vitamin D pomaga pri absorpciji kalcija. Hrana je najboljši vir kalcija, toda nadomestek kalcija ponuja alternativo. Količina kalcija, ki jo potrebuje telo, se povečuje, ko raste otrok. Otroci, stari od 1 do 3 leta, potrebujejo 500 mg na dan, med 9 do 18 leti pa so potrebni 1.300 mg. Prekomerna dopolnila povečujejo možnost zdravstvenih težav pri otrocih.
Kalcijev dodatki
Kalcijev dodatki vsebujejo spremenljive količine elementarnega kalcija v kalcijevem karbonatu ali kalcijevem citratu. Živila, dopolnjena z drugimi oblikami kalcija, vsebujejo glukonat, laktat in fosfat. Krepi sokovi vsebujejo kalcijev citratni malat. Količina kalcija, ki jo absorbira telo, je odvisna od količine porabljenega elementarnega kalcija. Hiperkalcemija je redko posledica dietetičnega ali dodatnega kalcija, vendar je treba dopustne ravni meriti pri elementarnem kalciju.
Razmerje do hormonov
Primarni regulatorji kalcija v krvi so paratiroidni hormon in kalcitonin. Ker se koncentracija kalcija v krvi zmanjša, obščitnične žleze proizvajajo več paratiroidnih hormonov. Obščitnični hormon stimulira kosti za sproščanje kalcija, prebavni trakt pa absorbira več kalcija. Ker se raven kalcija zvišuje, ščitnična žleza proizvaja kalcitonin, ki preprečuje sproščanje in absorpcijo kalcija. Glavni vzrok visokih ravni kalcija pri otrocih je hiperparatiroidizem ali prekomerna žolčeva žolča. Tudi nekatera zdravila, kot sta litij in diuretiki, lahko povečajo sproščanje obščitničnega hormona.
Raka in drugih bolezni
Nekateri rakavi tumorji proizvajajo proteine, ki posnemajo paratiroidni hormon, s čimer spodbujajo sproščanje kalcija. Tudi rak v kostnem tkivu lahko povzroči povečano sproščanje kalcija. Vnetne bolezni, ki zvišujejo ravni vitamina D v krvi, lahko spodbudijo prekomerno absorpcijo kalcija in genetsko podedovana bolezen, imenovana hipokalciurna hiperkalcemija, povzroči zvišanje kalcija v krvi iz napačnih kalcijevih receptorjev. Sekundarni učinki bolezni, ki povzročajo imobilizacijo, povečajo sproščanje kalcija v kosteh zaradi pomanjkanja telesne teže.
Zapleti
Nezdravljena hiperkalcemija povzroča zapletene zapletene sistemske sisteme. Kosti, ki sproščajo presežek kalcija, postanejo tanjše in nagnjene k zlomom. Odrasle otroke s hiperkalcemijo lahko razvijejo ukrivljenost hrbtenice in krajšo rast. Kalcijev kristali se lahko kopičijo v ledvicah in povzročajo ledvične kamne. Prekomerni kalcij poškoduje sposobnost ledvic, da pravilno preišče krv, kar povzroči ledvično bolezen. Tudi pri živčnem in srčnem sistemu so prizadeti, ko kažejo znake demence, zmede in nepravilnega srčnega utripa.
Možnosti zdravljenja
Prva možnost zdravljenja je hidracija. Povečanje pretoka tekočine skozi ledvice zmanjša kalcij v krvi, zaradi česar je manj verjetno, da poškoduje ledvice. Zdravljenje z diuretiki deluje na enak način, s povečanjem pretoka tekočine skozi ledvice. Bifosfatna zdravila zavirajo razgradnjo kosti in dodajanje kalcitonina zmanjša absorpcijo kalcija. Zdravljenje visokih ravni vitamina D z glukokortikoidi zmanjšuje absorpcijo kalcija. Če so ledvice okvarjene, hemodializa bo odstranila odvečne toksine in kalcij iz krvi. Ko se raven kalcija v krvi vrne v normalno stanje, je treba raziskati osnovne vzroke.
