Opekline zahtevajo posebno nujno nego in stalno zdravljenje. Prednost se daje hidrataciji tekočine, oteklini in njenim zapletom, vzpostavitvi in vzdrževanju dihalnih poti, prehranskih dopolnil, katetera za spremljanje izlocanja urina, rentgenskih žarkov in morebitnih cepljenk kože. Opekline poškodujejo kožo, ki ščiti telo pred izgubo in okužbo tekočine in lahko povzroči odpoved ledvic, življenjsko nevarne okužbe, šok in smrt. Izguba tekočine spremeni ravnotežje kalija, natrija, klorida, kalcija in vode, kar zahteva stalno nadomeščanje in spremljanje.
Vrste opeklin
Opekline so posledica izpostavljenosti toploti iz ognja ali tekočin, električne energije, kemikalij in sevanja. Kategorije opeklin so prve stopnje, druge stopnje in tretje stopnje. Opekline prve stopnje poškodujejo povrhnjico ali zunanjo plast tkiva in povzročijo rdečino in bolečino. Druga stopnja opekline poškoduje epidermalno in dermalno tkivo, drugo plast kože in povzroči rdečico, bolečine in pretisne omote. Opekline tretje stopnje poškodujejo kožo do živcev, mišic, kite in morebitnih kosti, zaradi poškodbe živcev pa brez bolečine ostanejo izgubljeni.
Pomembnost
Z manjšimi opeklinami se zdravljenje lahko pojavi na domu, v zdravniškem uradu in v nujnem prostoru, ki temelji na velikosti izgorelih površin prizadetega telesa. Skrb za opekline drugega in tretje stopnje zahteva nujno oskrbo v sobi in pogosto namestitev v center za opekline. Ko so poškodovana globoka tkiva, hitra izguba tekočine, vključno z elektroliti, minerali in vodo, povzroči hudo dehidracijo, ki zahteva nenehno nadomestitev z intravenskimi raztopinami.
Popravljanje tekočine
Laktati Ringers je intravenozna tekočina, ki se izbere za hidracijo s hudimi opeklinami pri odraslih, in vključuje natrijev klorid, natrijev laktat, kalijev klorid, kalcijev klorid dihidrat in vodo. Hidratacija tekočine zahteva nadzorovanje srca zaradi povečanja kalija, ki nastane zaradi celične in tkivne poškodbe, kar sprosti kalij v krvni obtok. Pri natrijevih, kloridnih, kalcijevih in kalijevih potrebah je potrebna zamenjava v začetnih fazah zdravljenja opeklin, da se prepreči šok zaradi ekstremne izgube tekočine.
Prehrana
Opekline zahtevajo večjo zamenjavo kalorij, da bi uravnotežili škodo na tkivih in pomagali pri celjenju ran. Če opekline vplivajo na sposobnost jesti, se lahko cev v želodec doda v tekočo prehrano. Dieta za opeklin paciente, ne glede na način dajanja, je visoko v kalorijih in visokih beljakovinah z dodatki vitaminov in mineralov. Oralne prehrane vključujejo sadje in zelenjavo, pusto meso, ribe, fižol in tofu za beljakovine.
