Astma in pljučnica sta obolenja pljuč, ki vplivajo na dihanje, vendar se zelo razlikujejo glede vzroka, zdravljenja in bolezni. Astma je dolgotrajno stanje, ki ga povzroča vnetje pljučnih dihalnih poti in zožitev. Pljučnica se nanaša na kratkoročno pljučno okužbo, ki jo večina ljudi popolnoma opomore po bolezni, ki poteka. Ljudje z astmo imajo večje tveganje za nastanek pljučnice, še posebej pri tistih, ki uživajo visokozahodne inhalirane steroidne zdravila. Pljučne okužbe so lahko resne pri ljudeh z astmo, zato je pomembno, da se zavedate simptomov pljučnice, če imate astmo.
Vzroki
Razvoj astme vključuje kompleksne interakcije med določenimi genetskimi in okoljskimi dejavniki. Družinska anamneza astme, nekatere respiratorne okužbe v otroštvu, kajenje med nosečnostjo in izpostavljenost skupnim sproščam alergij - kot so pršice, ščurki in hišni prhljaj - povečujejo verjetnost razvoja astme. Izpostavljenost na delovnem mestu lahko prispeva tudi k odraslosti astmi.
Virusi in bakterije povzročajo večino primerov pljučnice v ZDA, v skladu s centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Otroci pogosteje vplivajo virusna pljučnica. Med odraslimi je najpogostejši vzrok bakterijske pljučnice Streptococcus pneumoniae. Mnogi otroci in nekateri odrasli nosijo te bakterije, ne da bi se zboleli, lahko pa okužijo druge.
Znaki in simptomi
Psihiatrija, tesnjenje v prsih, težko dihanje in kašelj - še posebej ponoči ali zgodaj zjutraj - so pogosti simptomi astme. Pljučnica povzroča tudi kašelj, pogosto s proizvedeno flegmijo. Bolečine v prsnem košu ali tesnost, težko dihanje, zvišana telesna temperatura, mrzlica in utrujenost, ki se pojavijo čez dan ali dva, pogosto povzročajo pljučnico. Slabost, izguba apetita in bolečine v telesu so možni tudi glede na vzroke, ki jih povzročajo. Simptome astme se običajno lahko nadzoruje ali preprečuje z ustreznimi zdravili, kašelj in utrujenost, ki jo povzroči pljučnica, lahko trajajo tudi nekaj tednov, tudi po začetku zdravljenja.
Diagnoza
Astma je običajno diagnosticirana na podlagi medicinske in družinske anamneze, fizičnega izpita in testov pljučne funkcije. Ti testi merijo, kako dobro dihate in vključujejo spirometrijo in največji pretok zraka. Kot je pojasnila Ameriška fundacija za alergije in astme (AAFA): Spirometrija meri količino zraka, ki se vdihne in izdihne, in njegovo hitrost pretoka. Preskus najvišjega pretoka zraka določa stopnjo, po kateri lahko iz svojega pljuča potisnete zrak, kar je ključni dejavnik pri astmi.
Pljučnica se diagnosticira na podlagi značilnih simptomov, časa njihovega razvoja in fizičnega pregleda. Diagnozo pogosto potrjuje rentgenski pregled prsnega koša. Krvni in flegmski testi se pogosto izvajajo za pomoč pri določanju osnovnega vzroka okužbe.
Zdravljenje
Za astmo ni zdravila, zato je cilj nadzirati in zmanjšati pojav simptomov z ustreznimi zdravili, kot je priporočeno v "Smernicah za astmo", ki jo je naročil Nacionalni institut za srce, pljuča in kri. Večina zdravil za astmo se vdihne, omogoči dobavo naravnost v dihalne poti. Hitro-reliefna zdravila nadzorujejo nenadne simptome astme. Zdravila kontrolerja zmanjšujejo število in resnost napadov astme, vendar ne ublažijo nenadnih simptomov. Vrsta in odmerek zdravila sta odvisna od resnosti astme, spremljanje in spremljanje pa sta bistvenega pomena.
Zdravljenje s pljučnico je odvisno od vzroka in resnosti okužbe. Bakterijska pljučnica se zdravi z antibiotiki, zato se za virusno pljučnico lahko predpisujejo protivirusna zdravila. Ljudje s hudo pljučnico pogosto potrebujejo bolnišnično bolnišnično oskrbo, vključno s kisikovo terapijo in morda dihalnim aparatom.
Opozorila in previdnostni ukrepi
AAFA opozarja, da naslednji znaki in simptomi napada astme zahtevajo nujno zdravniško pomoč: - hitro dihanje z notranjim gibanjem kože med rebri pri vdihavanju; - bleda obraza ali ustnice ali pa so nohti modrikaste; - rebra ali želodec se hitro in globoko gibljejo in izstopajo; - prsni koš se ne izkrvi pri izdihu; - otroci in dojenčki se ne odzovejo in ne priznavajo staršev.
Za simptome pljučnice poiščite zdravniško pomoč čimprej, še posebej, če že imate astmo. Pojdite v najbližjo sobo za nujne primere, če ste poslabšali težko dihanje, težave z dihanjem in omotico ali omedlevico.
Zdravniški svetovalec: Shilpi Agarwal, M.D.
