Ko ne morete določiti višine pacienta, lahko obseg zgornjega roba pomaga izračunati indeks telesne mase. Indeks telesne mase ali BMI daje negovalcu oceno pacientove telesne maščobe. Poznavanje ITM vpliva na razvoj načrta zdravljenja, še posebej pri obravnavi osebe, ki je podhranjena ali debela.
O indeksu telesne mase
Indeks telesne mase je običajno ugotovljen z utežjo osebe v kilogramih in ga razdeli po višini v kvadratnih metrih. BMI, ki je pod 18,5, se šteje kot premajhen. BMI med 18,5 in 24,9 je normalen. Kadar BMI presega 25, se oseba šteje za prekomerno telesno težo in nad 30, debela. (ref4)
BMI je koristen kot presejalno sredstvo za pogoje, povezane s premajhno telesno težo ali prekomerno telesno težo, vendar ni diagnostika. Zdravniku lahko pomaga določiti, katero vrsto dietnega zdravljenja lahko potrebuje oseba, ki je pod zdravstveno oskrbo, in sčasoma preveri spremembe v teži.
Uporaba obroča za ugotavljanje telesne teže
V nekaterih primerih, kot je pri osebi na intenzivni negi ali osebi, ki je ležišče ali v invalidskem vozičku, ni mogoče zlahka doseči višine. Obseg zgornje roke je v povprečju približno povezan z BMI.
Študija 44 bolnikov je pokazala, da so ljudje z obsegom roke pod 5-imi percentili in večjim od 15. percentila verjetneje ogrozili večje zdravstvene zaplete in zgodnje smrt, kažejo raziskave, objavljene v izdaji Clinical Nutrition iz leta 2002. Za osebe z dolgotrajno oskrbo lahko meritve obrobe nadlakti kažejo tudi spremembe v ITM. Če se merjenje nadrejene osebe spremeni za 10 odstotkov, je verjetno, da se BMI in teža spremenita tudi za 10 odstotkov.
Kako izmeriti zgornji rob roke
Uporabite levo roko osebe, da izmerite obseg nadlakti. Idealno je, da oseba sedi z roko, ki visi na svoji strani. Nagnite komolec na 90 stopinj in poiščite središčno točko med koščenim delom ramena, znanimi kot akromion in komolec, znan kot olekranon. Ukrepa okoli te središčne točke z uporabo traku ukrep potegnil snug, vendar ne tesen.
Ukrep pod 23,5 cm ali 9,25 cm označuje, da je oseba morda težka ali mejna, s telesno težo z BMI 20 ali nižjo. Obseg zgornjega roba 32 centimetrov ali 12,6 palcev označuje BMI 30 ali več ali debelost.
Razlaga meritev zgornje roke
Obseg zgornje roke zagotavlja splošno idejo o ITM, vendar ni dokončno. Ob vsaki meritvi oboda nadlakti vsakič, ko izmerite in poiščete glede na povprečje obeh meritev, boste dobili natančnejše branje.
Ena študija, objavljena v Journal of obstetrics and gynecology leta 2001, je ugotovila grobo povezavo med obsegom sredine roke ali MAC in ITM; raziskovalci so uporabili enačbo BMI = MAC v centimetrih ± 2. Vendar je lažna pozitivna stopnja za prekomerno telesno težo znašala 15 odstotkov.
Ljudje, ki so zelo mišični, se lahko zaradi razvitih mišic bicepov registrirajo z velikim obodom roke in visokim BMI, vendar nimajo prebitka maščobe. Kritično bolnimi bolniki pa je lahko edini način za enostavno spremljanje zdravstvenih tveganj zaradi njihove velikosti.
