Kot vsi deli telesa so vaše kosti živo tkivo. Vaše kosti se preoblikujejo skozi vse življenje, v katerem se stara kost odstrani in nadomesti z novo kostjo. Kostne bolezni vplivajo na normalno rast, razvoj ali preoblikovanje, kar vodi do šibkosti in / ali deformacije. Te bolezni prizadenejo otroke in odrasle in se pojavijo zaradi genetskih nepravilnosti, prehranskih pomanjkljivosti, hormonskih motenj, okužb in drugih stanj.
Osteoporoza
Vaše kosti običajno dosežejo največjo maso pri starosti od 25 do 30 let, po kateri postopoma izgubljajo gostoto. Za osteoporozo je značilna nenormalna izguba kostne mase in poslabšanje normalne strukture kosti. To povzroča krhkost kosti in povečano tveganje za zlome. Glede na študijo iz novembra 2014, objavljeno v "Journal of Bone and Mineral Research", ima 10,3 odstotka odraslih v ZDA, starih 50 let ali več, osteoporozo in 43,9 odstotka ima majhno kostno maso. Osteoporoza redko povzroča simptome in se pogosto diagnosticira šele po zlomu. Redna vadba in ustrezen vnos kalcija in vitamina D zmanjšata tveganje za osteoporozo. Zdravila, imenovana bisfosfonati, pomagajo pri ohranjanju kostne mase pri ljudeh z osteoporozo.
Pagetova bolezen kosti
Pagetova bolezen kosti (PDB) je druga najpogostejša bolezen preoblikovanja kosti po osteoporozi. PPP prizadene približno 1 do 2 odstotka belih odraslih, starih 55 let ali več, v skladu s preglednim člankom iz aprila 2009, objavljenem v "Terapevtski napredek v mišičnoskeletni bolezni". Pogostost teče v družinah in se redko pojavlja pri ljudeh z afriškim ali azijskim poreklom. Pri PPB se resorpcija kosti in posledično nastajanje novih kosti pojavijo pospešeno. To vodi do mehkih, povečanih kosti. Na hrbtenico, medenice, lobanje in kosti noge so najpogosteje prizadete. Čeprav mnogi ljudje z PDB nimajo simptomov, lahko deformacije kosti povzročijo bolečine v sklepih, nagibanje nog, glavobol in izgubo sluha. Zdravljenje lahko vključuje bisfosfonate, ortotične pripomočke in kirurške posege za odpravo hudih deformacij.
Osteomielitis
Osteomyelitis se nanaša na bakterijsko okužbo kosti, ki je lahko akutna ali kronična. Ocenjuje se, da je v ZDA približno 50.000 primerov osteomielitis letno, v skladu z Epocratesom. Simptomi lahko vključujejo lokalizirano bolečino v kosteh, občutljivost, rdečino in oteklino ter morebitno zvišano telesno temperaturo in mrzlico. Antibiotiki so primarno zdravljenje. V nekaterih primerih je operacija treba odstraniti okuženo kostno tkivo.
Osteogeneza Imperfecta
Osteogenesis imperfecta je podedovana bolezen, za katero so značilne krhke kosti, ki zlahka zlahkajo. Z vsakim od osmih vrst osteogeneze imperfecta, okvarjen gen vodi do poslabšane proizvodnje kolagena, strukturnega proteina, potrebnega za normalno oblikovanje kosti. Osteogeneza imperfecta je tipično diagnosticirana v otroštvu in vpliva na približno 20.000 do 50.000 ljudi v ZDA, v skladu z nacionalnimi zdravstvenimi zavodi. Znaki in simptomi osteogeneze imperfecta se med seboj razlikujejo, lahko pa so tudi kratki stres, ohlapni sklepi, mišična oslabelost, ukrivljenost hrbtenice, krhki zob, deformacija kosti, prsni koš, izguba sluha in modri ali sivi barvi belim očesom.
Osteonekroza
Z osteonekrozo izguba krvnega obtoka povzroči smrt kostnega tkiva. Bolezen najpogosteje prizadene glavo stegnenice ali glave stegnenice. Prav tako lahko vpliva na ramena, kolena, zapestje ali gležnje. Ocenjeno je, da v ZDA približno 20.000 do 30.000 ljudi vsako leto diagnosticira osteonekrozo glave stegnenice, kot je navedeno v članku iz septembra 2015 v "World Journal of Orthpedics". Večina primerov osteonekroze se pojavi zaradi poškodbe kosti, kot je zlom kolka ali dislokacija. Ljudje s to boleznijo običajno razvijejo postopno progresivno bolečino v kosteh. Majhna področja osteonekroze se lahko zdravijo brez zdravljenja. Pri večjih poškodbah kosti lahko zdravljenje vključuje zdravljenje, fizikalno terapijo in / ali operacijo. Skupna zamenjava sklepov se izvede, če se kost poruši.
Legg-Calv? -Perthe bolezen je redka otroška kostna motnja, podobna osteonekrozi glave stegnenice pri odraslih. S tem pogojem se kost običajno regenerira v 6 do 24 mesecih.
Kostni tumorji
Večina tumorjev, ki nastanejo v kosteh, niso rakotvorne. Število ljudi, ki so jih prizadeli ti tumorji, ni znano, ker pogosto ne povzročajo simptomov in ostajajo neodkrite. Rakotični tumorji kosti so razmeroma redki, pri čemer ocenjujejo, da je na voljo približno 3.260 novih primerov na leto, v skladu s poročilom ameriškega poročila o raku leta 2017. Najpogostejši kostni rak je osteosarkom, ki prvenstveno prizadene otroke, mladostnike in mlade odrasle. Metastatski kostni rak, s katerim se rak iz drugega področja telesa razširi na eno ali več kosti, se pojavlja veliko pogosteje. Večina najpogostejših vrst raka se je pogosto razširila na kosti, vključno z rakom pljuč, prsnega koša, prostate in debelega črevesa. Bolečine v kosteh in občutljivost so pogosti simptomi. Lahko pride do zlomov, ko normalno kost zamenjajo rakave celice. Zdravljenje tumorjev kosti je odvisno od vrste, velikosti, lokacije in drugih dejavnikov.
Rickets in Osteomalacia
Za osteomalacijo in rahitis je značilna pomanjkljiva mineralizacija kosti, zaradi česar so mehke in krhke. Rickets vpliva na otroke in osteomalacija vpliva na odrasle. Te bolezni lahko povzroči pomanjkanje hranljive vitamina D ali poslabšanje črevesne absorpcije ali presnova vitamina. Otroci z rahitisom običajno doživljajo zaostajano rast in nagibanje kostnih nog. Simptomi, pogosti pri rahitisu in osteomalaciji, vključujejo razširjeno bolečino in občutljivost v kosteh ter mišično šibkost. Zdravljenje ponavadi vključuje dodatek vitamina D in morebiti druge terapije, odvisno od razloga.
Revidira in revidira: Tina M. St. John, M.D.
