Dobro načrtovano, hranljivo prehrano je priporočljiva za vse nosečnice in je posebej pomembno za ženske z zdravstvenim stanjem, kot je diabetes tipa 2 (T2DM). Čeprav je gestacijski diabetes, ki se ponavadi diagnosticira v drugem trimesečju, najpogostejša oblika diabetesa pri nosečnicah, so tisti z že obstoječim diabetesom izpostavljeni potrebi po tesno uravnavanju krvnih sladkorjev v času njihove celotne nosečnosti, da se zmanjša tveganje pri poškodbah pri rojstvu in spontani splav. Diet igra pomembno vlogo pri upravljanju sladkorja v krvi, zato bi ženske, ki imajo T2DM, imele koristi pred začetkom zdrave prehrane pred spočetjem. Izberite hranljivo hrano, redno jedo in upravljajte dele, da pomagate ohranjati ravni sladkorja v krvi v optimalnem obsegu in zagotoviti dobro prehrano za mamo in otroka.
Prehrana v nosečnosti
Najboljši čas za začetek prehrane je pred nosečnostjo. Po mnenju ameriške kolidžne škarje in ginekologov zdrave prehrane prehrana vključuje različne živila, vključno s sadjem; zelenjava; polno zrnje, kot so pšenični kruh, rjavi riž in testenine; živila, bogata s kalcijem, kot so mleko, jogurt in utrjeno sojino mleko; in visoko beljakovinskih živil, kot so piščanec, pusto meso, oreščki in fižol. Akademija za prehrano in dietetiko v svoji izjavi iz leta 2009 o vegetarijanski prehrani pravi, da so dobro načrtovane vegetarijanske prehrane primerne za izpolnjevanje prehranskih potreb po nosečnosti. Nosečnim ženskakom se lahko tudi svetuje, da sprejmejo dodatke, kot je dodatek folne kisline, da se prepreči napake nevralne cevi.
Ogljikovi hidrati v nosečnosti
Ogljikovi hidrati v škrobi in sladkorjih so pomemben vir energije za nosečnice. Visokokakovostni izbori za ogljikove hidrate vključujejo fižol, zrna, kruh, žita in škrobne zelenjave, kot so sladki krompir in koruza, pa tudi sadje, mleko, jogurt, sladice in sladkarije. Ker telo pretvori ogljikove hidrate v sladkor, je treba dele tega živila skrbno spremljati pri ženskah s T2DM. Za ohranjanje stabilnosti glukoze v krvi Ameriško združenje za sladkorno bolezen (ADA) priporoča, da se živila ogljikovih hidratov porazdelijo skozi cel dan v treh malih do zmernih jedeh in dveh do štirih prigrizkih. Ženske, ki jemljejo nekatere sladkorne tablete ali inzulin, imajo lahko nizko raven sladkorja v krvi, če si zamudijo obroke ali jedo z ogljikovimi hidrati, - skladna količina ogljikovih hidratov v prehrani pomaga preprečiti visok in nizek krvni sladkor.
Profesionalna priporočila
ADA priporoča, da vse nosečnice z diabetesom prejmejo individualizirani načrt obrokov od registriranega dietitana. Ta načrt prehrane zagotavlja določeno količino kalorij glede na težo, raven aktivnosti in ali je nosečnost ena ali več. Ženske v prvem trimesečju ponavadi ne potrebujejo dodatnih kalorij, vendar načrt za obroke poveča potrebe kalorij in beljakovin v drugem in tretjem trimesečju. Ta obrok načrt zagotavlja tudi želeno količino ogljikovih hidratov ob obrokih in prigrizkov, da bi pomagali pri upravljanju sladkorja v krvi. Dietitian bo ocenil, ali so potrebni dodatni vitamini ali minerali za dopolnitev prehrane - npr. Dodatni kalcij, če je vnos prehrane nizek, ali vitamina D ali B-12 na veganski prehrani.
Opozorila in naslednji koraki
Ker nenadzorovani krvni sladkorji v T2DM lahko povzročijo napake pri rojstvu, zapletene rojstvo in spontani splav, ADA priporoča, da se nosečnosti načrtujejo, kadar je to mogoče. Glede na članek, objavljen v izdaji "Klinični diabetes" iz oktobra 2005, imajo ženske s T2DM, ki načrtujejo nosečnost in redno poiščejo svoje zdravnike, boljše rezultate pri rojstvu, ker so bolj verjetno, da bodo svoje glukoze v krvi ohranile optimalno segajo po prehrani in zdravilih. Vsaka ženska s sladkorno boleznijo, ki namerava zanositi, naj razpravlja o teh načrtih s svojo ekipo za nego sladkorne bolezni in njenim zdravnikom, zato se lahko izvaja ustrezna prehrana in strategija za doseganje skoraj normalnega sladkorja v krvi. Če je že noseča, se mora sestati s svojo ekipo za nego sladkorne bolezni in dietetikom čim prej. Poleg tega je treba o vsaki uporabi dodatkov razpravljati s skupino za vzdrževanje sladkorne bolezni.
