Obstaja več kot 70 različnih vrst limfoma, rak imunskih celic. Kot taka se pot od diagnoze do konca življenja lahko precej razlikuje. Hodgkinov limfom je zelo ozdravljiv, medtem ko so nekateri ne-Hodgkinovi limfomi težji za zdravljenje. Limfom stopnje IV je najbolj napreden, to pa lahko za različne ljudi pomeni zelo različne stvari - tudi v dolgih letih življenja, ki izpolnjuje življenje. Če bolezen napreduje proti koncu življenja, ljudje gredo skozi faze, ki vključujejo spremembo osredotočenosti terapije, poudarek na kakovosti življenja in nadzoru simptomov ter zagotavljanju podpore in udobja do zadnjega dne življenja.
Spreminjanje fokusa
![](http://img.sxph.org/img/diseases-and-conditions-2018/end-of-life-stages-in-lymphoma-cancer.jpg)
Za bolj agresivna stopnja IV ali ponavljajoči se limfom pogosto zahteva bolj intenzivno zdravljenje, kot je presaditev matičnih celic z visoko odmerno kemoterapijo. Zdravniki uporabljajo različna orodja, ki ljudem z ravnotežjem raka pomagajo pri tveganjih in možnih koristih pri zdravljenju raka proti raku. Ljudje se drugače odzivajo na slabo prognozo, nekateri pa se odločijo, da se osredotočijo na kakovost življenja in čim bolj povečajo polnost svojih preostalih dni, namesto da nadaljujejo s terapijami proti raku.
Nadaljevanje skrbi
![](http://img.sxph.org/img/diseases-and-conditions-2018/end-of-life-stages-in-lymphoma-cancer-2.jpg)
Nenehna skrb je osredotočena na ohranjanje kakovosti življenja posameznika, ne pa na podaljšanje, to pa ne pomeni, da bi se odrekli. Mnogi ljudje se ne zavedajo, da je končni proces umiranja sorazmerno kratek, ki se pojavlja v nekaj dneh. Dokler oseba ne vstopi v to fazo, je lahko življenje blizu normalne - čeprav je oseba očitno bolna, pri čemer je utrujenost zelo pogosta. Načrt za obvladovanje bolečine, ki so ga razvili strokovnjaki, lahko posameznikom omogoča udobno preživljanje svojih zadnjih dni. Ker se približuje konec življenja, se nekateri odločijo za oskrbo na domu svojih ljubljencev, medtem ko drugi raje skrbijo za bolnišnično nego, ki se opira na podporo ljudi, ki imajo tako medicinsko usposabljanje in pogosto doživljajo precejšnje izkušnje z vprašanji o koncu življenjske dobe.
Spremembe telesne funkcije
![](http://img.sxph.org/img/diseases-and-conditions-2018/end-of-life-stages-in-lymphoma-cancer-3.jpg)
Ker se limfom širi po celem telesu, se lahko kot sredstvo za obvladovanje simptomov uporabljajo terapije, ki so se že uporabljale za zdravljenje raka. Na primer, če se limfom razširi na kosti, se sevanje lahko uporabi za lajšanje bolečin. Kemoterapija je lahko koristna pri krčenju daljnih tumorjev, ki blokirajo delovanje organov, kot so črevesje. Organi, ki vsebujejo tumorje, lahko sčasoma ne uspejo pravilno delati, kar lahko povzroči težave z dihanjem ali požiranjem, zmanjšano duševno sposobnostjo, okužbami, bolečino ali utrujenostjo.
Podpora in priprava
![](http://img.sxph.org/img/diseases-and-conditions-2018/end-of-life-stages-in-lymphoma-cancer-4.jpg)
Kljub napredku v medicini, nepredvidljivih dogodkih in zapletih, kot so okužbe, lahko zdravnikom zelo otežijo govoriti, kdaj bo oseba živela zadnji dan. Zaradi te nepredvidljivosti v času smrti je pomembno, da se dokončne ureditve dobro načrtujejo zgodaj. Pred odločitvijo o osebnih odločitvah in vzpostavitvi močne podporne mreže optimiziramo še preostali čas, ki ga posameznik lahko deli z najbližjimi.