Rak debelega črevesa in obstrukcija drobnega črevesa sta dva pogosta razloga za operacijo v trebuhu. Rak debelega črevesa je četrti najpogostejši rak v Združenih državah Amerike, po podatkih nacionalnega instituta za zdravje. Zamašitev majhnega črevesa je blokada v tankem črevesju, ki preprečuje prehajanje vsebine majhnega črevesja. Zapleti, ki nastanejo zaradi kirurškega posega, vključujejo ileus, anastomotično uhajanje in krvavitev z GI.
Ileus
Ileus opisuje "Sabistonov učbeni kirurgij" kot distanciranje majhnega črevesa in izguba običajne peristaltične oblike, ki premika vsebino naprej. Peristalzija je krčenje valov, ki se običajno pojavi v majhni črevesju in debelem črevesu za premikanje vsebine vzdolž prebavnega trakta. Običajno po operaciji se normalna funkcija črevesja vrne v približno 24 do 72 urah. Ileus nastane zaradi drog, metabolnih motenj, nevroloških težav in okužb. Narkotika počasi peristaltizira majhno in veliko črevesje. Zaprtje velikega črevesa je pogosto pri bolnikih, ki jemljejo narkotike. Ileus majhnega črevesa pri bolnišnicah, ki jemljejo zdravila za bolečino, ni redko. Izpadki naravnih kemikalij telesa po operaciji lahko privedejo do ileusa. Če je naravni pojav magnezija, natrija ali kalija nizek, obstaja možnost za prekinitev peristaltov. Telo potrebuje ustrezno oskrbo s temi kemikalijami, da ohranja aktivne kontrakcije prebavnega sistema. Bolniki s poškodbami hrbtenjače imajo lahko nevrološke vzroke za ileus, pljučnica ali okužba s sepso pa lahko povzroči ileus.
Anastomotska puščanja
Anastomoza je šivanje skupaj z dvema odsekoma črevesa, ki sta bila resektirana. Uhajanje pride, ko se ločita dva konca. To omogoča, da vsebina črevesja uhaja v želodec. Glede na Sabiston so odzivi rektnega kolona izpostavljeni visokemu tveganju uhajanja. Kroženje na to področje črevesja ni tako preobremenjeno kot druga področja in lahko ogrozi tkivo, ki tvori anastomozo. Debelost je neodvisen dejavnik tveganja za povečane anastomotske uhajanje. Steroidi vplivajo na zdravljenje z zmanjšanjem razpoložljivosti potrebnih zdravilnih dejavnikov in lahko povzročijo puščanje.
GI Bleed
Pomembna gastrointestinalna krvavitev, ki je posledica razjed v stisni, se pojavi v manj kot 5 odstotkih primerov, v skladu s Sabiston. Stresna razjeda se pojavi, ko ima bolnik večje operacije in ne more jesti. Žvečenje v želodcu še naprej povzroča kisline v velikih količinah zaradi stresa in lahko poje luknjo v trebuhu želodca, ki bo krvavila. Bolniki, ki imajo krvavitev z GI in imajo nizek krvni tlak, zahtevajo transfuzijo krvi in tudi ponovno operacijo za krvavitev, imajo najvišjo stopnjo umrljivosti.
