Claritin je blagovna znamka zdravila loratidin, antihistaminik brez recepta. Uporablja se za zdravljenje simptomov sezonskih alergij, kot so izcedek iz nosu, kihanje, vodne oči in praskalno grlo. Klaritin je pogosto prednost pred drugimi antihistaminiki, ker običajno ne povzroča zaspanosti. Kakor pri številnih zdravilih pa so se pojavila vprašanja o tem, ali je zdravilo Claritin varno za uporabo med nosečnostjo.
Možna povezava z napako pri rojstvu
Zaskrbljenost glede varnosti Claritina med nosečnostjo se je prvič pojavila, ko je študija, objavljena v januarju 2001, izdana v Mednarodnem časopisu o tveganju in varnosti v medicini, poročala, da so otroci, rojeni ženskam, ki so jemali loratadin med nosečnostjo, povečali tveganje za rojstvo napaka, imenovana hypospadias. S tem pogojem, ki se pojavlja skoraj izključno pri samcih, odpiranje cevi, ki nosi urin - sečnica - ni na svojem običajnem mestu. Namesto tega se odprtina nahaja kjerkoli od glave penisa do moda.
Raziskave na živalih so nejasne
Študije na živalskih modelih so poskušale razložiti, kako lahko loratadin povzroča hipospadije, vendar rezultati niso bili dosledni. V eni študiji, ki je bila objavljena novembra 2003 v zvezi z "Reproduktivno toksikologijo", so velikimi odmerki loratadina - do 26-krat večji od števila ljudi, ki jih je vzel človek - ni povzročil nobenih nepravilnosti v reproduktivnih organih moških potomcev nosečih podgan. V nasprotju s tem je študija, objavljena v februarski izdaji časopisa Journal of Urology, pokazala, da so moški potomci nosečih miši, ki so dobivali loratadin, razvili hipospadije skupaj s spremembami določenih genskih poti, ki lahko igrajo vlogo pri normalnem razvoju moških reproduktivna tkiva.
Nedavne študije
V nasprotju z rezultati, ki so bili opisani v prejšnjih študijah o človeških živalih in živalih, novejše študije niso pokazale povečanega tveganja za večje napake pri dojenčkih pri dojenčkih žensk, ki so med nosečnostjo vzeli loratadin. Pravzaprav so v izdaji iz junija 2006 "Mednarodni revid za tveganja in varnost v medicini" isti avtorji, ki so poročali o povečanem tveganju za hipospadije z loratadinom leta 2001, ugotovili, da se tveganje ni povečalo, če so vključevale več nosečnic, ki so vzeli loratadin v svoji analizi. Nadalje je pregled, objavljen v februarju 2008 izdaje "Varnost drog" - v katerem so avtorji združili rezultate osmih študij, ki so ocenili skupaj 453.107 dojenčkov, katerih matere so vzimale loratadin med nosečnostjo - prav tako niso ugotovili povečanega tveganja za hipospadije.
Upoštevane so zaplete za nosečnost
Ženske, ki jemljejo loratadin v prvih treh mesecih nosečnosti, ne kažejo razlike v stopnjah mrtvorojenosti, rojstva ali telesne mase v primerjavi z ženskami, ki ne jemljejo loratadina, ali tistimi, ki jemljejo druge antihistaminike. Vendar je v eni študiji o 210 ženskah, objavljenih junija 2003 v "Journal of alergije in klinične imunologije", udeleženci, ki so jemali loratadin, imeli višjo stopnjo splava. Raziskovalci pa opozarjajo, da je višja stopnja splava morda posledica dejstva, da so ženske, ki so jemale loratadin, večinoma starejše in so bile v zgodnejši fazi nosečnosti. Pojasnjujejo, da lahko ti dejavniki, ki sta povezani z večjim tveganjem za splav, bolj upoštevata višjo stopnjo spontanosti, namesto da bi vzeli loratadin.
Dojenje
Po podatkih Ameriške akademije za pedijatrijo je loratadin združljiv z dojenjem, ker manj kot 1 odstotek materinega odmerka pride v materino mleko - znesek, ki se šteje za premajhen, da bi lahko povzročil kakršnekoli težave z otrokom. Doječe matere naj razmislijo o uporabi zdravil po dojenju in uporabi najmanjšega možnega učinkovitega odmerka.
Premisleki
Pomembno je vedeti, da je pri vsaki nosečnosti tveganje za poškodbe pri rojstvu v ZDA približno 3-odstotno, v skladu s centri za nadzor in preprečevanje bolezni - tudi če mati ne jemlje zdravil.
Pred začetkom jemanja novih zdravil med nosečnostjo ali če imate pomisleke glede zdravil, ki jih že jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom.
