Ljudje z diabetesom mellitusom tipa 1 (T1DM) lahko ugotovijo, da je eden od najbolj zahtevnih delov njihovega stanja ugotoviti, kaj jesti. Po mnenju ameriškega združenja za diabetes (ADA) ni nobenega prehrambenega ali prehranjevalnega načrta, ki bo koristil vsem ljudem s T1DM. Trenutna višina in teža, stopnja aktivnosti, zdravila in druge bolezni so pomembne ugotovitve. Poleg tega ima vsaka oseba edinstven življenjski slog in prehrambene preference ter mora sodelovati s skupino zdravstvenih delavcev pri razvoju individualnega načrta prehranjevanja. Splošni cilji so doseči zdravo raven glukoze v krvi, krvnih maščob in krvnega tlaka ter ohranjati zdravo telesno težo.
Ogljikovi hidrati
Količina in vrsta ogljikovih hidratov v hrani vpliva na raven glukoze v krvi, vendar se idealna količina dnevnega vnosa ogljikovih hidratov razlikuje med ljudmi s T1DM. ADA priporoča, da se ljudje v prožnem programu za insulinsko terapijo naučijo, da bodo upoštevali ogljikove hidrate, tako da bodo lahko določili pravi odmerek insulina, potrebnega na podlagi vnosa ogljikovih hidratov. Za tiste, ki so v fiksnem odmerku insulina na dan, ADA priporoča, da jedo enako količino ogljikovih hidratov ob približno istem času vsak dan. Ogljikove hidrate, ki prihajajo iz zelenjave, sadja, celih zrn, fižola in mlečnih izdelkov, so prednostne nad ogljikovimi hidrati iz sladkanih sladkovodnih pijač, kot so soda in proizvodi z nizko vsebnostjo maščob ali brez maščob, ki so visoko dodani sladkorji.
Beljakovine
Pri ljudeh s T1DM in normalno funkcijo ledvic je priporočena količina prehranskih beljakovin enaka kot pri tistih, ki nimajo diabetesa. Pri bolnikih z diabetično boleznijo ledvic ADA priporoča, da dnevni vnos beljakovin znaša 0,8 g / kg telesne mase. Vaš dietetik vam lahko pomaga ugotoviti, kako se ta količina prevede v dnevne dele beljakovin bogate hrane. ADA tudi priporoča, da ne porabite manj od te količine, saj nižje ravni prehranskih beljakovin ne pomagajo pri nadzoru sladkorja v krvi, zmanjšujejo tveganje za nastanek bolezni srca ali ustavijo upadanje delovanja ledvic. Primeri dobrih virov beljakovin vključujejo pusto meso, perutnino in ribe, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob ali mlečne maščobe in vegetarijanske vire beljakovin, kot so tofu in fižol.
Maščoba
ADA priporoča, da ljudje s T1DM upoštevajo enake prehrambene smernice za vnos maščobe, kot so priporočeni za ljudi brez diabetesa. Mononenasičene in polinenasičene maščobe iz živil, kot so oreščki, avokado in oljčno olje, so bolj zdravi vir maščobe kot maslo ali masti, ki vsebujejo visoko vsebnost nasičenih maščob. Dietna smernica za Američane 2015-2020 navaja, da zdravo prehranjevanje omejuje količino nasičenih maščob na manj kot 10 odstotkov dnevnih kalorij. Nasičene maščobe najdemo predvsem v živalskih virih, kot so govedina, svinjina, piščanec s kožo, polnomastno mleko, smetana in sir. Živila z visoko vsebnostjo maščob, kot so krofi, piškotki in pecivo, bi morala biti omejena na ohranjanje zdrave prehrane.
Natrij
Priporočilo za omejitev dnevnega natrija na manj kot 2.300 mg je enako za ljudi s T1DM in splošno populacijo. Ljudje s T1DM, ki imajo visok krvni tlak, bolezen ledvic ali starejši od 51 let, lahko dodatno zmanjšajo vnos natrija. V teh situacijah ADA priporoča določitev dnevne omejitve natrija na individualni osnovi. Večina natrija v prehrani prihaja iz pakiranih, predelanih in hitro hrano, kot so kosilo meso, kruh, konzervirana juha ali testenine, pica in hitro hrano sendviči. Omejevanje teh živil in izbiro sveže in celotne hrane je priporočljivo zmanjšati prehranski natrij.
Vitamini in minerali
ADA navaja, da je najboljši način za pridobivanje ustreznih količin vitaminov in mineralov porabo od hranljivih virov hrane, kot so sadje, zelenjava in beljakovine. Ni dokazov, da imajo ljudje s T1DM korist od dodajanja vitaminov in dodatkov k prehrani, če nimajo pomanjkljivosti. Dejansko lahko obstajajo nekatera varnostna vprašanja z dolgoročno uporabo antioksidativnih dodatkov, kot so vitamin E, vitamin C in karoten. V nekaterih okoliščinah se priporočajo vitamini ali mineralni dodatki, kot so prenatalni vitamini za nosečnice, dodatki železa za anemijo in dodatki kalcija za preprečevanje osteoporoze.
Alkohol
Alkohol lahko poveča ali znižuje krvni sladkor pri ljudeh s T1DM, odvisno od tega, koliko je porabljenega in ali je porabljen s hrano. Pitje alkohola lahko poveča tveganje za zapoznelo hipoglikemijo pri ljudeh s T1DM, zato je pomembno, če poznate znake in simptome nizkega krvnega sladkorja in spremljate krvni sladkor po pitju alkohola. ADA priporoča, da ljudje s T1DM, ki se odločijo za pijačo, to počnejo zmerno, kar pomeni več kot dve alkoholni pijači dnevno za moške in eno pijačo za ženske. Ena alkoholna pijača je opredeljena kot 12 unč piva, 5 unč vina ali 1,5 unč destiliranih žganih pijač.
