Doxylamine succinate je antihistaminsko zdravilo, ki blokira učinke histamina, kemikalije, ki se naravno pojavlja v telesu. Doxylamine succinate se nahaja v nekaterih brezpotjih, kot so Unisom in Wal-Som. Prav tako je kombiniran z dekongestanti in drugimi zdravili v številnih hladnih ali alergijskih zdravilih brez recepta, kot sta NyQuil in Tylenol Sinus. V kombinaciji z vitaminom B6 v receptu zdravila Diclegis se doksilamin uporablja za zdravljenje slabosti in bruhanja med nosečnostjo. Doxylamine succinate je na splošno varen, vendar lahko povzroči neželene učinke, ki so običajno majhni, vendar občasno resni.
Zaspanost
Doksilamin sukcinat pogosto povzroča zaspanost, kar velja za koristen učinek, če ga uporabljamo kot pomoč za spanje, vendar neželeni učinek pri uporabi v druge namene. Zaspanost je bolj pogosta in hujša pri starejših odraslih. To povečuje tveganje za padec pri jemanju doksilamina. Uživanje drugih zdravil z sedirajočimi učinki - kot so antidepresivi, mišični relaksanti ali opioidi proti bolečinam - in pitje alkohola povečujejo verjetnost zaspanosti. Včasih doksilamin sukcinat povzroči nasprotje zaspanosti, povzroča živčnost, razdražljivost ali nespečnost.
Drugi pogosti neželeni učinki
Obstajajo številni drugi možni neželeni učinki doksilamin-sukcinata, vključno z glavoboli, omotico, zamegljenim vidom, suhimi ustji in nosom, zvonjenjem v ušesih, zaprtjem in težavami pri uriniranju. V omotici pogosto povzroči padec krvnega tlaka, ko oseba stopi v stik. Težave z uriniranjem so pogoste pri ljudeh s predhodnimi težavami z uriniranjem, kot so moški z razširjeno prostato. Majhen porast srčnega utripa je pogost neželeni učinek doksilamin-sukcinata.
Resni neželeni učinki
Doxylamine se lahko pojavijo resni neželeni učinki, zlasti če oseba vzame več kot priporočeni odmerek. Ti lahko vključujejo učinke živčnega sistema, kot so zmedenost, dezorientacija, tremorji, epileptični napadi in koma. Pojavijo se lahko tudi pogostost glavkoma - stanje, ki ga povzroča povečan pritisk v oko -. Zelo hitri ali nepravilni srčni utripi so drugi možni resni učinki. Včasih sušilni učinki doksilamina povzročijo sluz v pljučih, da postanejo nenavadno debeli. Če to preprečuje, da bi se sluz zvišal, lahko povzroči težave z dihanjem ali pljučnico, zlasti pri ljudeh s kronično pljučno boleznijo.
Glede na članek, ki je bil objavljen maja 2011 v izdaji "Erciyes Medical Journal", so vnetje trebušne slinavke, ki se imenuje pankreatitis ali razgradnja mišic, znano kot rabdomioliza, mogoče, čeprav redki, neželeni učinki preveč doksilamina sukcinat. To so potencialno smrtno nevarne razmere. V poročilu, objavljenem v "BMJ Case Reports" novembra 2012, je opisana ženska, ki je razvila sindrom neustrezne antidiurezije (SIAD) iz prevelikega odmerjanja doksilamina. Ta sindrom povzroča nizko koncentracijo natrija v krvi, kar lahko povzroči epileptične napade ali celo smrt.
Opozorila in previdnostni ukrepi
Doksilamin sukcinat lahko interakcijo z velikim številom zdravil in dodatkov na recept in brez recepta. V mnogih primerih kombinacija doksilamina s temi snovmi povečuje neželene učinke doksilamina. Pred jemanjem doksilamina se pogovorite z vsemi zdravili in dodatki s svojim zdravnikom, da se izognete interakcijam. Če jemljete katerokoli zdravilo, ki vsebuje doksilamin sukcinat, se izogibajte vožnji ali upravljanju težkih strojev, če se vam razvije zaspanost. Izogibajte se uživanju alkohola med jemanjem doksilamina.
Doksilamin sukcinat je treba jemati le pod zdravnikovimi navodili, če imate določene zdravstvene motnje, kot so kronična pljučna bolezen, glavkom, povečana prostata ali drugi vzroki za težko uriniranje. Prav tako se pogovorite s svojim zdravnikom, če imate pogoj, ki bi ga lahko poslabšali hitri ali neredni srčni utripi, kot so bolezni srca.
Uporaba pri nosečnosti, dojenju in otrocih
Združeno zdravilo Doxylamine succinate-vitamin B6 Zdravilo Diclegis odobri Urada za prehrano in zdravila (FDA) za zdravljenje navzee in bruhanja pri nosečnicah. Doxylamine succinate v drugih oblikah med nosečnostjo je verjetno varna za vas in vašega otroka, vendar se morate posvetovati s svojim zdravnikom, preden vzamete katerokoli zdravilo, če ste noseči.
Pri ženskah, ki dojijo, se je treba izogibati vsem oblikam doksilamin-sukcinata, razen ce vam to dovoljuje zdravnik. Doxylamine lahko prehaja skozi materino mleko in povzroči sedacijo ali razdražljivost pri dojenčkih. Lahko tudi zmanjša proizvodnjo mleka.
Varnost doksilamin-sukcinata pri majhnih otrocih ni bila dokazana. Otroci so lahko bolj občutljivi na učinke doksilamina kot odrasli. Poleg tega so otroci bolj verjetno kot odrasli, da razvijejo agitacijo s katerimkoli antihistaminom. FDA priporoča, da se doksilamin sukcinat ne uporablja za zdravljenje nespečnosti pri otrocih, mlajših od 12 let. Pri mraznih ali alergijskih simptomih doxylamine ne smemo uporabljati pri otrocih, mlajših od 2 let. Pri otrocih, starejših od 2 let, se pred uporabo posvetujte z zdravnikom.
Revidiral: Mary D. Daley, M.D.
