Blagi in zmerni primeri aken lahko očistijo brez brazgotinjenja, vendar hujša zdravila lahko povzročijo trajno poškodbo tkiva. (1) Nekateri ljudje imajo v koži globoke kraterje ali depresije, imenovane atrofične brazgotine, ki se pojavijo zaradi izgube tkiva. Ljudje s temnejšo kožo, vključno z afriškimi Američani, razvijajo zvišane brazgotine ali keloide. Blage do zmerne kraterje je mogoče zdraviti s kemikalijami, laserji in abrazijo, da kožo povrnejo. Za hujše brazgotine je morda potrebna ena od več vrst kirurških posegov, da bi izboljšali videz kože. Domača sredstva niso priporočljiva.
Kemijska obdelava
Serija kemičnih lupin v pisarni dermatologa lahko pomaga, da kožo ponovno napolnijo in jo spodbudi, da začne kraterje napolniti s kolagenom. (4) Ta postopek vključuje širjenje ene ali več kemikalij, kot so salicilna kislina, pirurška kislina, glikolna kislina ali trikloroocetna kislina na obrazu, nato pa jo odstranite skupaj s površinsko plastjo kože. (Ref. 4) Med pisarniškimi zdravljenji boste morda morali domov uporabiti kemikalije na koži. Odvisno od uporabljene snovi lahko pride do neželenih učinkov, kot so draženje kože, spremembe v barvi kože ali občutljivost na svetlobo. (4)
Neinvazivna zdravila
Na voljo sta dve vrsti laserskih zdravljenj, ki izboljšata videz kraterjev aken. Ablativni laserski odzrači kožo, lahko pa povzroči neprijetne stranske učinke. Ne-ablativni laserji lahko uspešno zdravijo nekatere vrste atrofičnih brazgotin z manj neželenimi učinki. (2, 4) Druga vrsta neinvazivnega zdravljenja, imenovana tretinoin-ionotoreza, uporablja posebno opremo, ki izboljšuje način, kako tretinoin, zdravilo prodre v kožo in zdravi atrofične brazgotine. (2, 4)
Dermabrasion
Na voljo so dve vrsti dermabrazija za ponovno kožo, ki jo prizadenejo atrofične brazgotine. Mikrodermabrazija, manj invazivna oblika, je oblika pilinga, ki odstranjuje zunanji sloj epidermija brez bolečin in brez stranskih učinkov. Dermabrazija, ki jo je treba opraviti pod splošno ali lokalno anestezijo, odstranjuje sloj epidermisa in je bolj učinkovita pri globokih kraterjih. (Ref. 2, 4) Oba postopka izvajata s specializirano opremo v pisarni dermatologa.
Kirurške možnosti
Odvisno od vrste in globine kraterjev je lahko kirurški postopek upravičen. Vaš zdravnik se lahko odloči, da bo kirurško odstranjevanje kraterjev in zapiranje kože s šivalnimi sredstvi ustrezna. V primeru globjih kraterjev se lahko vaš zdravnik odloči, da bo odprtino odprl s kolagenom, nanesti kožni presadek ali maščobne vsadke iz druge površine telesa. (Ref. 5, ref 6 na 154 in druge strani)
