Kisli refluks lahko udari v kateri koli starosti, in to vključuje dojenčke. Čeprav je navadno povezano s prebavnimi simptomi, kot je pekoč občutek v prsnem košu, lahko refluks kisline povzroči težave z dihanjem, vključno z zastojem nosu, astmo in zategovanjem dihalnih poti. Zastoji se lahko nanašajo na neželeno kopičenje tekočin, kot so sluz v dihalnih poteh ali otekanje membran, ki blokirajo prehod zraka. Čeprav je refluks kisline normalni, neškodljiv del otrok, lahko pri nekaterih dojenčkih povzroči težave, ki segajo v resnost.
Zamašenost nosu
Kislinski refluks lahko pri dojenčkih povzroči stalno naznoženo kongestijo na več načinov. To je pomembno, da pazite, ker imajo dojenčki majhne nosne prehode, ki jih zlahka ovirajo, in vse, kar zmanjšuje nazalni očistek, lahko povzroči precejšnjo stisko. Presaditev je posebej zaskrbljujoča pri dojenčkih, starih od 1 do 3 mesecev, ker dihajo samo po nosu. Kisline želodčne tekočine prenašajo nos in dihalne poti, ki povzročajo otekanje, edem ali vnetje, ki omogočajo, da se vsebina sluzi ali želodca ujame v nosne poti. V nekaterih primerih se lahko sprožijo ponovljeni materiali skozi nos, vendar to ni pogosto. Pogosti simptomi so nočno smrčanje in kašljanje.
Presaditev grla in esophageal
Tako kot pri nosnih prehodih lahko obloge požiralnika, grla in govorne škatle postanejo razdraženi in vnetljivi zaradi izpostavljenosti kislim želodčnim sokovom. Poleg tega lahko dojenčki s kislem refluksom razvijejo ezofagitis - vnetje podroćja ezofage. Simptome kislega refluksa je težko ugotoviti pri dojenčkih in jih pogosto pripisujejo koliki ali napetosti. Hranjenje, kašelj, težave pri požiranju in nenadno zaostritvijo mišic okoli črevesja lahko nastanejo zaradi refluksa kisline, ki vpliva na grlo in govorno škatlo. Jokanje po vsakih nekaj pogoltah med hranjenjem je mogoče opaziti v primerih ezofagitisa. V hudih primerih lahko neugodje, ki ga povzroči GERD, povzroči zavrnitev krvi, razdražljivost, slabo telesno težo in anoreksijo.
Težave s pljuči
V redkih primerih pride v pljuča tekoče ali druge tuje snovi. To se imenuje aspiracija, in čeprav je resna zdravstvena snov, se pojavlja le pri manjšini dojenčkov, ki imajo hudo refluks kisline. Aspiracija se pojavi, ko namesto da bi se vrnili nazaj v požiralnik, se prebavne tekočine iz želodca preusmerijo v sapnik in potujejo v glavne dihalne poti plodov za dojenčke in naprej. Aspiracija lahko poškoduje pljuča zaradi vnetja, okužbe in brazgotinjenja. Kislinski refluks z aspiracijo je močno povezan s številnimi respiratornimi boleznimi pri otrocih in odraslih, vključno z astmo, bronhitisom in apnejo ali nenadnim premorom pri dihanju. V redkih primerih lahko aspiracija povzroči smrtno nevarno obliko pljučnice.
Diagnoza in zdravljenje
Če vaš dojenček kaže dihalne simptome, povezane z refluksom kisline, mora določen kvalificiran pediater določiti diagnozo. Spremembe v krmi in pozicioniranju, sprememba materine prehrane, če dojenje in odprava mlečnih izdelkov med spremembo življenjskega sloga pogosto priporočata za razrešitev GERD pri dojenčkih. Predpisane so lahko zdravila, kot so zaviralci kislinske sekrecije in zaviralci protonske črpalke. Različice brez recepta ne smete dajati brez zdravniškega dovoljenja. Za dojenčke, pri katerih obstaja tveganje za življenjsko nevarne zaplete, je lahko operacija operativna.
Zdravniški svetovalec: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
