Ogljikov dioksid, stranski produkt presnove, se prenaša v pljuča v pljuča, kjer se vdihne v ozračje. Visoka stopnja ogljikovega dioksida v krvi, imenovana hiperkanika, običajno spremlja povečanje dihanja, da se vrne normalna raven. Akutna ali kratkotrajna hiperkanika je na splošno posledica odpovedi dihal ali zmanjšane izmenjave plinov v pljučih. Kronična hiperkanika je povezana z boleznimi pljuč, kot so emfizem ali kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).
Hipoventilacija
Hipoventilacija opisuje dihanje, ki je prepočasno ali plitko. To povzroči, da se manj izpusta ogljikovega dioksida in posledično nastane v krvi. Pri zdravih ljudeh to hitro odpravimo z močno željo, da bi pogosteje dihali. Vendar pa lahko nekateri pogoji zmanjšajo običajen pogon za dihanje ali preprečijo normalno prezračevanje, kar povzroči akutno hiperkapijo. Težave s centralnim živčnim sistemom - kot so nezavest, apneja spanja ali prevelik odmerki zdravila - so pogosti vzroki za hipoventilacijo. Pljučne bolezni, kot sta astma ali COPD, lahko povzročijo blokade dihalnih poti, ki lahko vodijo tudi do kratkotrajne hipoventilacije. Poškodbe reber ali mišic, povezanih z dihanjem, lahko povzročijo tudi hipoventilacijo zaradi utrujenosti ali bolečine med dihanjem.
Zmanjšana izmenjava plina
Za izdihavanje ogljikovega dioksida v ozračje je treba najprej izvleči iz krvi v pljuča. Ta postopek se imenuje izmenjava plinov in je odvisen od previdnega ujemanja pretoka krvi v aktivne zračne vrečke. Pljučni edem - tekočina v pljučih - ali druge pljučne poškodbe lahko zmanjšajo izmenjavo plinov in povzročijo akutno hiperkapijo. Proizvodnja ogljikovega dioksida je včasih lahko previsoka, da se v pljučih popolnoma zamenja, kar povzroči tudi hiperkani. To se navadno vidi pri ljudeh na ventilatorjih, kjer se hitrost in globina dihanja mehansko nadzirajo.
Vdihavanje ogljikovega dioksida
Izpostavljenost visokim deležem ogljikovega dioksida v zraku je lahko še en vzrok akutne hiperkapnije. Povišane ravni ogljikovega dioksida v inhaliranem zraku otežujejo izmenjavo plinov in povzročijo kopičenje ogljikovega dioksida v krvi. Izpostavljenost lahko povzročijo atmosferski pogoji, kot so onesnaženje ali vulkanski plini. Upočasnitev izdihanega zraka zaradi slabe prezračevanje ali pomanjkanja opreme za plavanje lahko povzroči tudi akutno hiperkapijo. Najboljša rešitev za katero koli od teh situacij je premikanje na dobro prezračevano območje, kjer je možno normalno dihanje.
Kronična hiperkapnija
Kronična hiperkapnija se pojavi čez nekaj dni ali tednov. Pri boleznih, kot so emfizem, pljuča nista več sposobna učinkovite izmenjave plinov in mehanizmi, ki bi običajno pomagali obvladovati in prilagoditi ravni ogljikovega dioksida v krvi, niso več tako učinkoviti. Kronično hiperkapijo lahko povzročijo drugi problemi v telesu, vključno z vztrajnim bruhanjem, zasegi, dehidracijo in jemanjem antacidov ali drugih zdravil ali živil, ki vsebujejo bikarbonat. Bolezni srca, ledvic ali jeter in nekatere motnje nadledvične žleze lahko vodijo do kronične hiperkapnije.
Opozorila in previdnostni ukrepi
Huda hiperkapnija je pogosto znak odpovedi dihanja. Prevladujoči simptom je kratka sapa. To pogosto spremljajo znojenje in anksioznost. Poiščite nujno zdravniško pomoč, če imate težave z dihanjem ali ne morete ujeti diha, še posebej, če imate bolezen pljuč, kot sta astma ali KOPB. Z visoko stopnjo ogljikovega dioksida, ki se razvije postopoma, lahko povzroči bolj subtilne, počasi progresivne simptome, kot je zmedenost ali zmanjšana duševna budnost. Takoj se obrnite na svojega zdravnika, če imate bolezen pljuč in opazite te simptome, ker lahko kažejo na poslabšanje stanja.
Revija: Tina M. St. John, M.D.
