Fibromialgija je kronična bolezenska bolezen, stanje, v katerem imajo pacienti široko mišično-skeletno bolečino in nenormalno regulacijo bolečin v živčnem sistemu. To je stanje, katerega vzrok ni znan in trenutno ni zdravila. Običajno bodo pacienti imeli več bolečih področij na telesu, običajno v mišicah in tetivah (tesni trakovi tkiva, ki povezujejo mišico s kostmi) in običajno pravijo, da so "poškodovani po vsem". Prav tako lahko imajo različne spremljajoče simptome ali pogoji.
Fibromialgija, odkrita sredi 19. stoletja v Evropi, prizadene od 2 do 3 odstotke prebivalstva z večjo incidenco pri ženskah. To je najpogostejši vzrok muskuloskeletne bolečine pri ženskah, starih od 20 do 55 let. Možnosti za nastanek bolezni so višje od 50 do 60 let.
Spremenjena obdelava bolečin
Radikalni razvoj pri raziskavah fibromialgije je razumevanje, da ni pretežno mišično-skeletni problem, temveč je pogoj spremenjene bolečine v možganih in hrbtenjači ali centralnem živčnem sistemu (CNS). CNS bolnika s fibromialgijo je v trajnem "hiper-reaktivnem" načinu, zaradi česar so pacienti v nekaterih primerih "hiperaktivni" ali "preobčutljivi" na bolečine in dotik, kot tudi druge čute. Ta pojav je bil skovan "osrednja senzibilizacija" in je ključnega pomena za razumevanje tega, kaj je ta bolezen. Celo lahkoten dotik, pik ali majhna poškodba, ki ne bi motila nekoga drugega, bi lahko bila zelo bolna pri bolniku s fibromialgijo zaradi spremenjenega načina, kako se bolečina obdela v možganih.
Znanstveniki so ugotovili razlike v kemičnih operacijah možganov in hrbtenice pri bolnikih s fibromialgijo, vključno z višjimi stopnjami mediatorjev za bolečino. Zaradi centralne preobčutljivosti se lahko pojavijo tudi drugi pogoji, zaradi česar je fibromialgija večkratna motnja.
Bolezen z več simptomi
Drugi razvoj v raziskavi je priznanje, da drugi sindromi in simptomi sovpadajo s fibromialgijo. Najpogostejši so: • motnje razpoloženja (običajno depresija), • težave s spanjem, • utrujenost (hitro zamah in / ali zmanjkuje energije), • težave s pomnilnikom ali težave pri razmišljanju
Medtem ko so ti simptomi pogosti, mora zdravnik sumiti fibromialgijo, če ni jasnega razloga, zakaj oseba ima bolečino.
Medtem ko se ne šteje za del sindroma fibromialgije, sama po sebi bolniki pogosto tudi: • prebavne težave: sindrom razdražljivega črevesja (IBS) ali gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) • migrena ali napetost glavobolov • razdražljiv ali prekomerno aktiven mehur • bolečine v medenici temporo-mandibularna motnja (TMD) (niz simptomov, vključno z bolečino v obrazu ali čeljusti, klicanje čeljusti in zvonjenje v ušesih)
Sporno
Fibromialgija je v medicinski skupnosti sporna bolezen in nekateri zdravniki pravijo, da sploh ne obstaja. Ker pacienti običajno izgledajo normalno, je bilo pogosto, da so zdravniki mislili, da so bili ti bolniki samo depresivni. Vendar pa z novo znanostjo, ki ugotavlja razlike v kemiji v cerebrospinalni tekočini in razumevanju spremenjene obdelave bolečin, fibromialgija kot diagnoza postaja vse bolj sprejeta v medicinski skupnosti. Čeprav to pomeni, da še vedno ni zdravila, zdravnikom omogoča boljše delo s pacientom, ki uporabljajo tehnike za obvladovanje bolečin, od zdravil do prilagoditev življenjskega sloga.
Diagnoza
Fibromialgija je diagnoza izključenosti; kar pomeni, da se zdravniki prepričajo, da ni nič drugega, kar bi lahko pomenilo simptome. Ker lahko toliko stvari oponaša simptome fibromialgije, je lahko dolgo, preden bolniki dobijo diagnozo, medtem ko razmišljajo o drugih boleznih. Dobra novica je v tem, da se zaradi fibromialgije pojavijo več znanstvenih spoznanj, lažje bodo zdravniki pripravljeni diagnosticirati to. Predhodna diagnoza pomeni predhodno razumevanje, sprejetje in zdravljenje.
Kot da postavitev diagnoze ni frustrirajoč proces sam po sebi, je zdravljenje lahko enako, če ne bolj frustrirajoče za paciente, ker ni nobenega zdravila in nihče zdravljenje ni popolno. Čeprav obstaja nekaj zdravil, ki lahko pomagajo simptomi fibromialgije, je to eden od tistih zdravstvenih pogojev, v katerih življenjski slog, razumevanje bolezni in multidisciplinarni pristop k zdravljenju igrajo veliko vlogo pri izidu.
