Jetra je pomemben organ, ki se nahaja v zgornjem desnem kvadrantu trebuha. Njegove funkcije vključujejo proizvodnjo beljakovin, ki so pomembne za strjevanje krvi, predelavo maščob, shranjevanje sladkorja za rabo energije, filtriranje krvi odpadnih izdelkov in presnovo zaužitih zdravil. Hepatomegalija je medicinski izraz, ki opisuje povečanje jeter. Pri otrocih, ki palpirajo jetra in najdejo rob pod mejo reber, lahko kažejo na hepatomegalijo.
Virusni hepatitis
Virusni hepatitis ali vnetje jeter je pogost vzrok hepatomegalije pri otrocih. Po podatkih Nacionalne informacijske klirinške hiše za bolezni prebavil so glavni virusi, ki povzročajo hepatitis, virusi hepatitisa A, B, C, D in E; virus Epstein-Barr, ki povzroča infekciozno mononukleozo ali mono; adenovirus; in parvovirus. Glavni simptomi virusnega hepatitisa so povečanje jeter, zvišana telesna temperatura, utrujenost, bolečine v trebuhu, bruhanje in zlatenica ali rumenenje kože in oči. Pri otrocih z akutnim virusnim hepatitisom se hepatomegalija sčasoma razreši in jeter se vrne v normalno velikost. Otroci s kroničnim hepatitisom bodo še naprej povečevali jetra, dokler bolezen ne postane tako huda, da se jetra poškoduje in se začne skrčiti.
Presnovne motnje
Hepatomegalija je lahko znak motnje presnove pri otroku. To so skupini pogojev, v katerih telo ne proizvaja določenega encima, kar vodi do številnih simptomov. Na primer, v skladu s spletno referenco Genetics Home, je tirozinemija pogoj, v katerem telo ne proizvaja encima, ki razgrajuje tirozin, pomembno sestavino nekaterih beljakovin. Ta postopek razgradnje poteka v jetrih. Zaradi tega neuspeha tirozin nastaja v jetrih, kar povzroča povečanje jeter, med drugimi simptomi. Druge motnje presnove, ki lahko povzročijo povečanje jeter pri otrocih, vključujejo pomanjkljivosti v predelavi sladkorjev. Ker je jetra glavni organ, ki sodeluje pri shranjevanju sladkorjev za energijske potrebe telesa, lahko kakršna koli napaka v presnovi teh sladkorjev povzroči hepatomegalijo. Na primer, bolezni za shranjevanje glikogena vplivajo na sposobnost jeter, da pretvori glikogen, dolgoročno obliko shranjevanja sladkorja, v glukozo, glavni sladkor, ki ga uporablja telo. Te pomanjkljivosti povzročajo povečanje jeter in povečanje rasti pri otrocih.
Odpoved srca
Širitev jeter je lahko znak srčnega popuščanja pri otrocih. Po Merckovih Priročnikih lahko srčno popuščanje povzroči pogoj, ki se imenuje kongestivna hepatomegalija. Otroci s srčnim popuščanjem izgubijo sposobnost črpanja krvi učinkovito iz svojih src. To vodi k združevanju ali kopičenju krvi v glavnih žilah telesa, vključno z jetri v jetrih, ki pomagajo izcediti kri iz jeter. Jetra nato postane preplavljena s krvjo. Jetra se razširi in razširi, tekočina pa se lahko kopiči v preostalem delu trebuha. Z upravljanjem srčnega popuščanja se lahko jetra vrnejo v normalno velikost, vendar dolgotrajna odpoved lahko povzroči trajno poškodbo jeter.
