Osteoporoza se nanaša na kostno bolezen, pri kateri so kosti porozne in krhke. Poleg nekaterih posturalnih sprememb je edini simptom osteoporoze povečana občutljivost na zlome kosti. Veliko dejavnikov tveganja za osteoporozo, kot so prehrana in vnos kalcija in vitamina D, lahko spremenimo s spremembami v načinu življenja. Nekaj študij je predlagalo, da bi poraba kofeina lahko povečala tveganje za razvoj osteoporoze. Vendar pa v članku iz februarja 2010 izdaje "Prehrana in presnova" ugotavlja, da rezultati večine študij ne kažejo, da poraba kofeina vpliva na napredovanje osteoporoze, razen če je vnos kalcija dovolj nizek.
Zadrževanje kalcija
Pregled, ki je bil objavljen septembra 2002 v publikaciji "Hrana in kemijska toksikologija", kaže, da poraba kofeina povzroči majhno zmanjšanje absorpcije kalcija, vendar ne vpliva bistveno na stopnjo izločanja kalcija v ledvicah. Ta vir tudi ugotavlja, da je manjši učinek kofeina na absorpcijo kalcija dovolj majhen, da ga je mogoče popolnoma izravnati z 1 do 2 tbsp. mleka.
Mineralna gostota kosti
Študija v "Prehrana in presnova" poroča, da je vnos kofeina več kot 367 mg na dan, kar ustreza približno štirim skodelico kave, povezano z 4-odstotnim zmanjšanjem mineralne gostote kosti pri stari moški, vendar to pri ženskah niso opazili asociacije. Ta študija nadalje navaja, da v primerjavi z drugimi študijami dosledno ni povezave med porabo kofeina in zmanjšanjem mineralne gostote kosti pri ženskah.
Zlomi kosti
Študija, objavljena v izdaji Osteoporosis International iz leta 2006, navaja, da se zlomi kolka povečajo pri ženskah, ki uživajo več kot štiri skodelice kave, sorazmerno majhen učinek pa pri ženskah, ki tudi nimajo zadostnega vnosa kalcija. Rezultati velike študije z več kot 34.000 udeleženci, ki so bili objavljeni v septembrski izdaji "Prehrana javnega zdravja", kažejo, da je poraba kofeina povezana z majhnim povečanim tveganjem za zlome kosti. Iz razpoložljivih dokazov lahko prekomerno uživanje kofeina poslabša napredovanje osteoporoze, vendar se to verjetno zgodi le v majhnem podskupini prebivalstva.
