Običajna erekcija penisa je posledica kompleksnih interakcij med psiho, centralnim in perifernalnim živčnim sistemom, hormoni, krvnimi žilami in gladkimi mišicami penisa. Motnje na eni ali več od teh ravni lahko povzročijo erektilne težave. Zunanji dejavniki, kot so kajenje, debelost in uporaba določenih zdravil ali alkohola, lahko povzročijo tudi erektilno disfunkcijo ali ED.
Kardiovaskularni problemi
Vsak pogoj, ki vpliva na mrežo krvnih žil v telesu, lahko povzroči erektilno disfunkcijo. Visok krvni tlak in visok holesterol povzročata strjevanje arterij, vključno s penisom. Neučinkovito srce, na primer v kongestivnem srčnem popuščanju ali po srčnem napadu, lahko povzroči tudi šibko erekcijo.
Hormonski problemi
Endokrine neravnovesja lahko povzročijo mehke erekcije. Testosteron igra pomembno vlogo pri zdravih erektilnih funkcijah in normalne ravni so bistvene za pravilno delovanje. Erektilna disfunkcija je lahko znak povišanih ravni prolaktina ali ščitničnega hormona. Zmanjšane količine ščitničnega hormona lahko povzročijo tudi šibke erekcije. Znano je, da diabetes povzroča erektilno disfunkcijo. Pravzaprav nacionalna informacijska služba za ugotavljanje ledvic in uroloških bolezni ugotavlja, da je 35 do 50 odstotkov moških s sladkorno boleznijo spremljalo ED.
Nevrološki problemi
Motnje živcev lahko povzročijo mehke erekcije. To se pojavi pri večkratni sklerozi in po kapi, na primer. Včasih je kirurgija za težave s prostato ali mehurji lahko zapletena zaradi poškodbe živca, ki jo povzroča ED. Parkinsonova bolezen in Alzheimerjeva bolezen sta primeri motenj možganov, ki bi lahko povzročili težave z erekcijo. Poškodbe hrbtenjače ali medenice lahko poškodujejo strukture, pomembne za normalno erektilno funkcijo.
Uporaba snovi
Nezakonite droge, alkohol ali zdravila na recept lahko povzročijo impotenco. Marihuana, alkohol in heroin na seznamu družinske izkušnje kot vzroke za erektilno disfunkcijo. Veliko predpisanih zdravil je lahko tudi vpleteno. Vplivana so zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka, depresije, tesnobe in razjed. Anabolični steroidi ali antihistaminiki lahko povzročijo mehke erekcije, tudi pri mladih, zdravih moških.
Psihološki problemi
Nacionalni informacijski klinični center za led in urološke bolezni navaja, da je do 20 odstotkov primerov erektilne disfunkcije povezano s psihološkimi dejavniki. Stres in utrujenost vplivata na duševno stanje in lahko motita normalno delovanje. Mehke erekcije lahko povzročijo tudi depresija, tesnoba, slaba samopodoba, krivdo in strah pred neuspehom. Problematika povezav, če ne obravnava na zdrav način, lahko povzroči erektilne nenormalnosti.
Peyronie bolezen
Peyroniejevo bolezen povzroča nenormalnost tkiva penisa. Rezultat je brazgotinjenje in vnetje penisa. Povezan je z bolečo ukrivljenostjo penisa in nenormalno erekcijo.