Ženska v rodni dobi ima običajno mesečno obdobje z menstrualnim tokom, ki traja od 2 do 7 dni. Pri nekaterih ženskah je lahko menstrualna krvavitev nepravilna, ki se pojavi prekinjeno ali neprekinjeno skozi celoten mesec. Ta nenormalni vzorec krvavitve ima več možnih vzrokov in je pogosto posledica hormonskih težav. Čeprav večina osnovnih težav ni resna, je lahko nekaj razlogov za zaskrbljenost. Če imate dolgotrajno krvavitev ali nepravilnost menstruacije, se pogovorite s svojim zdravnikom.
Težave z ovulacijo
Med običajnim menstrualnim ciklusom jajčniki proizvajajo ženske hormone, ki povzročajo ovulacijo na sredini točke cikla. Ti hormoni simulirajo tudi rast materničnih oblog, da se pripravijo na zarodek. Ko ženska doživi stalno menstrualno krvavitev, ki je lahko težka, se imenuje disfunkcionalna krvavitev iz maternice (DUB). DUB je pogosto posledica okvare jajčnika, da sprosti jajce, ki se imenuje anovulacija. Če ne pride do ovulacije, je lahko ženski hormonski progesteron nizek, medtem ko estrogen lahko ostane previsok. To hormonsko neravnovesje lahko privede do prekinitvenih ali konstantnih spotov v celotnem ciklusu, imenovanem preboj krvavitev.
Noncancerous rast maternice
Močan ali konstanten menstrualni tok lahko povzročijo noncancerous tumorji v maternici, imenovani fibroidi. Ti tumorji so v materničnem steno in lahko povzročijo opazovanje v celotnem ciklu in težka, boleča obdobja. Druga vrsta benigne rasti, ki se imenuje polip, se lahko razvije v maternični oblogi in povzroči konstantno ali občasno krvavitev. Zdravljenje s hormoni pogosto pomaga zmanjšati krvavitev, vendar je najboljši način zdravljenja odvisen od starosti ženske in od načrtov za otroke v prihodnosti.
Uporaba IUD
Nekatere ženske, ki uporabljajo intrauterino napravo (IUD) za izkušnje s kontracepcijo, opazujejo ali prekinjajo krvavitve skozi menstrualni ciklus. To je bolj verjetno pri uporabnikih IUD, ki vsebujejo baker, v skladu s člankom, objavljenim v izdaji "Kontracepcija" iz maja 2013. Nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen (Motrin, Advil) in naproksen (Aleve, Naprosyn), zmanjšajo krvavitev, povezano z IUD, v skladu s pregledom iz oktobra 2009, objavljenim v "Cochrane Database of Systematic Reviews". Nekatere ženske bodo morda potrebovale odstranitev IUD, če se krvavitev nadaljuje ali je težka.
Endometrial Rak
V redkih primerih lahko rak maternice, znan tudi kot rak endometrija, povzroči nenehno ali nepravilno menstrualno krvavitev. Ta oblika raka je najpogostejša pri ženskah, starejših od 55 let, ki so vstopile v menopavzo, vendar se lahko razvijejo v kateri koli starosti. Drugi simptomi lahko vključujejo medenične bolečine ali bolečino med uriniranjem ali med spolnim odnosom. Vse ženske v postmenopavzi, ki doživljajo krvavitev iz nožnice, naj čimprej vidijo svojega zdravnika.
Okužba
Občasno lahko okužba v nožnici ali jajcevodih povzroči opazovanje ali konstantno krvavitev med menstrualnim ciklusom, še posebej, če se težava ne odkrije in postane huda. Okužba maternice in jajcevodnih tubusov, znanih kot medeničnega vnetnega obolenja ali PID, zahteva nujno antibiotično zdravljenje, da se prepreči morebitna poškodba reprodukcijskih organov in neplodnost. Eden od osmih žensk, ki so imeli težave s plodnostjo pri PID, v skladu s centri za nadzor in preprečevanje bolezni.
Drugi vzroki
Problem, ki ni povezan s reproduktivnim sistemom, včasih povzroči vztrajno krvavitev vagine. Na primer, ženska s krvavitveno motnjo bi lahko krvavila ves mesec. Nekatere avtoimunske bolezni, kot so sistemski eritematozni lupus in vrsta hipotiroidizma, imenovane Hashimoto, lahko povzročijo tudi nepravilno ali stalno krvavitev skupaj z drugimi simptomi. Nekatere ženske s sladkorno boleznijo tipa 1 imajo tudi težave z menstruacijo, ki lahko vključujejo podaljšano krvavitev, zlasti med 20 in 30 leti, v skladu s študijo, objavljeno v izdaji Diabetes Care aprila 2003.
Revija: Tina M. St. John, M.D.
