Pogosto je napačno prepričanje, da so zdravila, ki so na voljo v trgovini, varna za vsakogar, ki jemlje. Posamezniki s hipertenzijo se morajo zavedati, da lahko ta zdravila, ki so na voljo, lahko vplivajo na nadzor bolezni. Naproxen natrij je peroralno zdravilo, ki je del večje skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ali nesteroidnih protivnetnih zdravil. Naproxen in drugi nesteroidna protivnetna zdravila so povezani z več različnimi vrstami neželenih učinkov, vendar je pri tej razpravi pomemben vpliv na nadzor krvnega tlaka.
Mehanizem
Naproxen in drugi nesteroidni protivnetni zdravili delujejo tako, da blokirajo delovanje encimov ciklooksigenaze (COX), ki proizvajajo prostaglandini (PGs). Prostaglandini povzročijo povečan pretok krvi, ki je povezan z vnetjem. Ta blokada proizvodnje prostaglandinov je tisto, kar naredi ta zdravila tako učinkovita pri nastavitvi vnetja (t.j., ko zavrtite gleženj). Žal to dejanje povzroča poslabšanje visokega krvnega tlaka. Visok krvni tlak je zapleteno stanje, ki vključuje veliko hormonov in končno vodi do zožitve krvnih žil. Ne pozabite, da prostaglandini povzročijo dilatacijo krvnih žil, zato je lahko blokada zožanja poslabšana.
En poskus
Poglejmo, kaj se zgodi, ko NSAID vzamejo ljudje z visokim krvnim tlakom. Leta 2008 je Michael E. Farkouh, et al. so objavili rezultate preskusa, v katerem je sodelovalo 18.244 udeležencev, ki so jemali enega od naslednjih nesteroidnih protivnetnih zdravil: lumarikoksib 400 mg na dan, ibuprofen 800 mg trikrat na dan ali naproksen 500 mg dvakrat na dan. Udeležencem so sledili 52 tednov, v vseh treh skupinah pa je prišlo do poslabšanja krvnega tlaka med 7,6 in 10 odstotkov. Novi nastop visokega krvnega tlaka se je razvil v 5-7,8 odstotka udeležencev. Za poglobljen pregled literature si oglejte članek Stanley Snowden, et al. navedene v poglavju Referenčni opis.
Dejavniki tveganja
Ni vsak, ki je izpostavljen nesteroidnim protivnetnim zdravilom, razvil poslabšanje krvnega tlaka. Tisti, ki se obravnavajo pri večjem tveganju, so tisti z visokim krvnim tlakom, starejšimi od 64, debelega, moškega in s sladkorno boleznijo. Tudi tip anti-hipertenzivnih zdravil ima lahko vlogo. Zdi se, da so zdravila, imenovana zaviralci kalcijevih kanalov, manj povezana s poslabšano hipertenzijo v primerjavi z drugimi običajnimi zdravili, vključujejo beta-blokatorje, diuretike, zaviralce angiotenzinske konvertaze in zaviralci receptorjev angiotenzina II.
Zaključek
Naproxen je močno zdravilo, ki ga je mogoče zlahka doseči preko števca. Dokazano je, da ima škodljiv vpliv na krvni tlak in lahko povzroči visok krvni tlak pri posameznikih brez hipertenzije, če se uporablja dalj časa. Če imate kronično zdravstveno stanje, kot je visok krvni tlak ali ogrožen, se pogovorite z vsemi zdravili, ki ste ga na pultu ali predpisali, s svojim zdravnikom.
