Diuretiki so vrsta zdravil, ki povečujejo izgubo tekočine skozi izločanje urina. To najpogosteje počnejo z delovanjem na ledvicah, včasih pa imajo drugačen mehanizem. Predpisani so za številne pogoje, kot so visok krvni tlak, kongestivno srčno popuščanje, nekatere bolezni ledvic, bolezen jeter in zaužitje določenih toksinov. Pred uporabo diuretikov in za diagnozo in zdravljenje bolezni je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom.
Loop Diuretics
Ledvice so sestavljene iz milijonov cevi, imenovanih nefroni. Tekočine iz krvi segajo v nefrone tako, da prehajajo skozi stene posebnih krvnih žil. Različni segmenti vzdolž dolžine nefrona opravljajo različne funkcije. En del nefrona se imenuje Henleova zanka. Poseben beljakovinski kanal v zanki Henle običajno absorbira natrij, kalij in klorid iz nefrona. Posledica tega je, da voda sledi in jo ponovno absorbira nazaj v krvni obtok. Loop diuretiki blokirajo ta proteinski kanal. Zaradi tega se ti elektroliti in tekočina prebijejo skozi nefrone in končno iz ledvic in v sečnico, ki se odstranijo iz telesa.
Osmotski diuretiki
Osmotski diuretiki, kot je manitol, se filtrirajo iz krvi v nefron. Ko so v nefronu, jih ne morejo reabsorbirati v telo. Voda sledi tem zdravilom zaradi njihovih molekularnih značilnosti. V bistvu potegnejo vodo v nefron in pozneje iz telesa.
Tiazidni diuretiki
Tiazidni diuretiki delujejo podobno kot diuretiki z zanko. V primerjavi z diuretiki zanke pa delujejo v drugem delu nefrona in na drugem proteinu. Tiazidni diuretiki delujejo na delu nefrona po Henleovi zanki, ki jo imenujemo distalni zavihani tubus. Se vežejo na proteinski kanal in preprečujejo absorpcijo natrija in klorida. Prav tako znižujejo izločanje kalcija. Voda sledi natriju in kloridu.
Diuretiki, ki varčujejo s kalijem
Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, blokirajo natrijsko resorpcijo v zadnjem delu nefrona, imenovanega zbiralni kanal. To posredno vodi v manj izločanja kalija v nefron. Ker mnogi diuretiki vodijo do izgube kalija, je ta razred zdravil pogosto predpisan, če oseba prejme še en diuretik, ki preveč znižuje kalij.
Inhibitorji ogljikovih anhidraz
Zaviralci karbonatne anhidraze delujejo na encim, imenovan karbonat anhidraza. Prepreči absorpcijo bikarbonata v prvem delu nefrona, ki se imenuje proksimalna cevka. To povzroča blag diuretični učinek.
