Sekundarni parkinsonizem je posledica zdravil ali bolezni, ki povzroča padec količine dopaminskega nevrotransmitorja, ki povzroča simptome, podobne Parkinsonovi bolezni, kot so tresavice in premikanje gibov. Družba Parkinsonova bolezen opozarja, da 7% primerov sekundarnega parkinsonizma izhaja iz specifičnih zdravil, ki vplivajo na dopamin, in se imenuje parkinsonizem, ki ga povzroča drog. Ker lahko simptomi parkinsonizma, povzročenega z drogo, oslabijo bolnike, je za odpravo teh simptomov pomembno, da najdete pravo zdravljenje.
Zaustavitev zdravila
Če zdravnik sumi, da je določena zdravila povzročila parkinsonizem, lahko priporoči, da bolnik preneha jemati zdravilo. Če oseba sumi, da njeno zdravilo povzroča parkinsonizem, ne sme prenehati uporabljati tega zdravila, ne da bi to najprej razpravljala s svojim zdravnikom. Družba Parkinson's Disease pojasnjuje, da 60 odstotkov ljudi, ki prenehajo jemati zdravilo, ki povzroči parkinsonizem, povzročeno z drogami, v dveh mesecih ozdravi.
Pri nekaterih bolnikih takoj prenehanje zdravljenja ni možna. Zdravnik lahko postopoma vzame pacienta z zdravil, če obstajajo možni problemi zaradi nenadnega umika. Če se bolnik ne more izogniti zdravilu, lahko zdravnik prilagodi odmerek ali preklopi bolnika na drugo zdravilo, ki zdravi enako stanje.
Antiholinergiki
Družba Parkinson's Disease opozarja, da če bolnik parkinsonizma, ki ga povzroči zdravilo, ne more prenehati jemati zdravila, ki krši zdravilo, ga lahko zdravnik preda na antiholinergično zdravilo, vrsto zdravila, ki se uporablja za zdravljenje Parkinsonove bolezni. Antiholinergiki delujejo tako, da zmanjšajo aktivnost acetilholina, drugega nevrotransmitorja. Dejavnost acetilholina in dopamina sta povezana, zato se aktivnost acetilholina zmanjša, aktivnost dopamina se povečuje. MayoClinic.com navaja benztropin in triheksifenidil kot antiholinergične možnosti za parkinsonizem, ki ga povzroča drog. Neželeni učinki vključujejo suha usta in oči, zaprtje, težave s spominom, zmedenost in težave pri uriniranju.
Druga zdravila
MedlinePlus pojasnjuje, da bodo morda bolniki z zdravilom povzročili parkinsonizem vzeli zdravila, ki se uporabljajo za Parkinsonovo bolezen, da bi obvladali svoje simptome. Ena možnost vključuje levadopo, predhodnico dopamina. Ko bolniki vzamejo levadopo, zdravilo prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, zaščitno plast okoli možganov in se pretvori v dopamin. Bolniki lahko vzamejo drugo zdravilo, karbidopo, z levadopo. Karbidopa preprečuje, da bi levodopa pretvorila v dopamin, preden prečka krvno-možgansko pregrado, saj je molekula dopamina prevelika za prehod skozi to plast. Bolniki, ki jemljejo levadopo, imajo lahko neželene gibe kot neželeni učinek.
Nekateri bolniki z parkinsonizmom, ki jih povzroči drog, lahko vzamejo agoniste dopamina, vrsto zdravila, ki deluje kot dopamin, kar povzroči, da se možgani odzovejo na dejanski dopamin. Za razliko od levadope, agonisti dopamina ne povečujejo količine dopamina v možganih bolnikov. Možnosti za agoniste dopamina vključujejo ropinirol, pramipeksol in bromokriptin. Neželeni učinki agonistov dopamina vključujejo halucinacije in nizek krvni tlak, ko stojijo.
Tretja možnost zdravljenja s Parkinsonovo boleznijo pri bolnikih, ki jih povzroča parkinsonizem, zaviralci MAO B preprečujejo razgradnjo dopamina z zaviranjem aktivnosti encima monoamin oksidaze B ali MAO B. Možnosti inhibitorjev MAO B vključujejo selegilin in razagilin. Neželeni učinki vključujejo halucinacije, zmedenost, omotico in glavobole.
