Bakterije in glive se pojavljajo v vseh okoljih. Pri ljudeh so te oblike življenja lahko neškodljivi potniki, sodelujejo v koristnih bioloških procesih ali povzročajo bolezni. Bakterijske in glivične okužbe prizadenejo ljudi vseh starosti in segajo od manjših do potencialno smrtno nevarnih. Bakterije in glive imajo podobnosti in razlike, ki vplivajo na njihov potencial in zdravljenje.
Splošen opis
Celice so najpreprostejše enote življenja in so razvrščene v dve glavni skupini. Bakterije so prokarioti, enocelični organizmi, ki nimajo strukture, imenovane jedro, membransko zbrane genske snovi. Čeprav so bakterije enocelične, se pogosto zbirajo v verigah ali grozdih.
Gobe so evkarionti. Gljivične celice vključujejo dobro definirano jedro in druge različne strukture z različnimi funkcijami. Gobe se pojavljajo v enoceličnih in večceličnih oblikah, vključno z gobami, lišaji, algami, kvasom in plesnijo. Večina medicinsko pomembnih gliv obstaja kot enocelični kvas in plesni. Gobe so večinoma večje od bakterij in uporabljajo bolj zapletene biološke procese.
Celične stene
Z redkimi izjemami imajo bakterije, ki povzročajo bolezni, togito celično steno, ki obdaja njihovo celično membrano. Večina jih ima tudi plast kapsule ali slime, ki obkroža celično steno. Gobe imajo tudi celične stene. Vendar se sestava bakterijskih in glivičnih celičnih sten razlikuje. Stene bakterijskih celic sestavljajo predvsem peptidoglikan, spojina, izdelana iz hrbtenice molekul sladkorja s priloženimi kratkimi verigami aminokislin. Stene gljivičnih celic vsebujejo predvsem polisaharide, kot so citin, beta-glukan in mannan. Polisaharidi so velike kemikalije, sestavljene iz medsebojno povezanih sladkornih molekul. Aminokisline in beljakovine niso glavne sestavine glivičnih celičnih sten.
Celične stene bakterij in gliv jih ščitijo pred okoljem in med njimi oblikujejo. Vendar pa so kemične in strukturne razlike med njihovimi celičnimi stenami eden od razlogov, da so antibiotična zdravila, ki so učinkoviti proti bakterijam, neučinkovita proti glivam in obratno.
Rast in replikacija
Kot enocelični organizmi bakterijske celice sami ne rastejo. Vendar pa se lahko hitro razmnožujejo. Bakterije, ki povzročajo bolezni, se množijo z aseksualnim procesom, imenovanim binarno cepitev, v kateri se matična bakterija deli v dve. Večina patogenih bakterij, kar pomeni tiste, ki povzročajo bolezen, se lahko v 15 do 60 minutah podvojijo. To pojasnjuje, zakaj resne bakterijske okužbe, kot je meningokokni meningitis ali okužba krvnega obtoka, običajno hitro napredujejo.
Gljivična rast in razmnoževanje sta običajno počasnejša in pogosto bolj zapletena in raznolika kot pri bakterijah. Enocelularni kvas, kot so tisti, ki so odgovorni za drobovje, ponavadi pomnožijo z aseksualnim procesom, imenovanim brstenje. Vendar pa so sposobni tudi spolnega razmnoževanja. Patogeni plesni, kot je Aspergillus, lahko rastejo z razvejanjem in raztezkom ter reprodukcijo s spolnimi ali neseksualnimi procesi. Počasnejša rast in ponovitev gliv pogosto zahteva daljše zdravljenje glivične okužbe v primerjavi z bakterijsko okužbo.
Bolezni
Tako bakterije kot glive lahko povzročijo človeške okužbe, vendar se resne bakterijske bolezni pojavijo pogosteje kot resne glivične okužbe. Običajne vrste sorazmerno majhnih glivičnih okužb vključujejo atletsko stopalo, šibo srbenje, prsno črno nohtov, vaginalne kvasne okužbe in ustni drozg. Primeri resnejših, invazivnih glivičnih okužb vključujejo pljučnico Pneumocystis, histoplazmozo in kokcidioidomikozo, znan tudi kot dolina mrzlica. Ljudje s oslabljenim imunskim sistemom so bolj dovzetni za resne glivične okužbe kot tisti z normalnim imunskim sistemom.
Površinske bakterijske okužbe se pogosto pojavijo po manjših kosih in ostružkih. Poglobnejše kožne okužbe lahko povzročijo abscese ali celulitis. Kadar se bakterije izognejo normalni obrambi telesa, lahko povzročijo veliko okužb. Pogosti primeri vključujejo okužbe sečil in strep v grlu. Resnejše okužbe, ki jih najpogosteje povzročajo bakterije, vključujejo pljučnico, okužbe krvi in okužbe kosti. Mnoge vrste patogenih bakterij proizvajajo toksine, ki povzročajo nekatere njihove slabe učinke. Proizvodnja toksinov je občasna med glivami, ki povzročajo bolezni.
Zdravljenje
Zaradi strukturnih in bioloških razlik med bakterijami in glivami se razlikuje tudi zdravljenje okužb, ki jih povzročajo ti organizmi. Površinske glivične okužbe, kot so srbenje ali vaginalna okužba s kvasom, so ponavadi očiščene s topilnimi protiglivičnimi zdravili. Za globlje ali bolj resne glivične okužbe so običajno potrebni peroralni ali intravenski protiglivični zdravili. Trajanje zdravljenja lahko traja več mesecev za odporne ali otežene glivične okužbe.
Antibakterijska zdravila so temelj zdravljenja bakterijskih okužb. Izbira antibiotika in način dajanja je odvisna od mesta okužbe, resnosti bolezni in vrste vključenih bakterij. Vendar pa je pomembno, da ne uporabljate antibakterijskih zdravil za bolezni, ki jih verjetno ne bodo povzročile bakterije, kot so na primer glava ali prsni koš. Prekomerna uporaba antibakterijskih zdravil spodbuja odpornost na ta zdravila.
Revidira in revidira: Tina M. St. John, M.D.
