Povratek želodčne kisline in vsebina v požiralnik povzroča zgage in z njimi povezane simptome. Ko zgaga postane kronična, lahko povzroči gastroezofagealno refluksno bolezen ali GERD. Antacidi se običajno uporabljajo za lajšanje zgage, vendar je močnejše zdravilo za zaviranje protonske črpalke svetovati, če so simptomi več kot občasni. Za hitro olajšanje pa antacidi delujejo tako, da začasno nevtralizirajo prekomerno želodčno kislino. Magnezij, naravno prisoten mineral, je ključna sestavina pri številnih antacidih brez predhodne uporabe. Medtem ko je magnezij na splošno varen za zaužitje, je pomembno vedeti, kako deluje, kakšni neželeni učinki se lahko pojavijo in kdaj ga ne jemljejo.
Magnezijeve antacidi
Antacidi na osnovi magnezija so pogosto učinkoviti pri zdravljenju redkih zgage, blage GERD ali akutne rakete kroničnega GERD. Magnezijeve spojine so vključene v številne tretmaje zgornje meje zgorevanja, saj delujejo tako, da nevtralizirajo želodčne kisline. Na splošno so vgrajeni v antacid v obliki magnezijevega oksida, magnezijevega karbonata (Mylanta), magnezijevega trisilikata (Gaviscon) in magnezijevega hidroksida (Maalox, mleko iz magnezije, Rolaide). Antacidi na osnovi magnezija pogosto vsebujejo tudi druge sestavine za pomoč pri olajšanju simptomov. Antacidi se najbolj optimalno uporabljajo po obroku in pred spanjem in se ne smejo uporabljati več, kot je navedeno v pakiranju za zdravila. Antacidi lahko vsebujejo tudi natrijev bikarbonat, aluminijev hidroksid ali kalcijev karbonat.
Neželeni učinki magnezija in kontraindikacije
Na splošno so antacidi na osnovi magnezija zelo varni, če jih jemljete po navodilih. Največji stranski učinek je driska, ker magnezij ne absorbira črevesja. Da bi preprečili ta neželeni učinek, nekatera zdravila dodajo aluminijev hidroksid antacidu, ker je ta sestavina zaprta - s tem pa preprečuje odvajalne učinke magnezija. Magnezij lahko sodeluje tudi z nekaterimi zdravili na recept in zdravstvenimi težavami, zato bi morali biti ljudje pred uporabo pozorni na morebitne kontraindikacije. Magnezij lahko negativno vpliva na nekatere antibiotike, protivirusne, diuretike in bisfosfonate. Ingesirani magnezij izločajo ledvice, zato ljudje z odpovedjo ledvic na dializi morda ne bodo mogli učinkovito odstraniti dodatnega magnezija iz krvnega obtoka. Znaki toksičnosti magnezija lahko vključujejo težko dihanje, nizek krvni tlak in počasne reflekse.
Omejitve antacidov na osnovi magnezija
Medtem ko antacidi na osnovi magnezija nudijo hitro olajšanje, jih jemljejo le do 5 do 7-krat na dan in se ne priporočajo za zdravljenje kronične GERD. Nekateri ljudje morda potrebujejo dodatna zdravila in spremembe v njihovem življenjskem slogu v povezavi z antacidi na osnovi magnezija, da bi preprečili in zdravili simptome GERD. Primeri sprememb življenjskega sloga, ki lahko pomagajo pogosto zgago, vključujejo izgubo teže, izločanje sproščanja živil, spanje z dodatnimi blazinami in izogibanje obrokom od 2 do 3 ure pred spanjem. Če ima nekdo stalno zgago kljub spremembam načina življenja in pogosto uporablja antacide, smernice ameriškega koledža za gastroenterologijo iz leta 2013 predlagajo, da dodajo druga zdravila za pomoč pri nadzoru in zdravljenju GERD. Zaviralci protonske črpalke in zaviralci H2 so dve taki zdravili, ki pomagajo zatreti želodčno kislino.
Kdaj iskati medicinsko pozornost
Če uporabljate antacids dnevno ali pogosto vec kot 2 tedna, se posvetujte z zdravnikom, da vam bo lahko ocenil in zdravil za GERD, ce je to potrebno. Če uporabljate antacide na osnovi magnezija, se prepričajte, da boste opazovali simptome toksičnosti, kot so driska, bruhanje, utrujenost, kratka sapa ali letargija. Če se vam pojavijo bolečine v prsih, takoj pokličite svojega zdravnika, saj morate zagotoviti, da simptomi niso iz srčnega.
Zdravniški svetovalec: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS