Otroci, ki so bili med nosečnostjo izpostavljeni dimljenemu kokainu ali razpokam, ponavadi kažejo širok spekter simptomov po rojstvu, čeprav ni nekaj neobičajnega za nekatere dojenčke, ki so asimptomatični, pravi Nacionalni inštitut za zlorabo drog. Sprva se zdi veliko dojenčkov razdražljivih. Po tem obdobju ponavadi kažejo znake hiperaktivnosti in ne delujejo veliko s svojimi skrbniki. Dojenčki lahko tudi pokažejo težave pri premikanju predmeta z očmi, nekateri otroci pa imajo napade. Zdravljenje odvisnosti od kokaina po cracku je treba začeti takoj po rojstvu.
Ocenjevanje
Prvi korak v kateremkoli načrtu zdravljenja mora biti vedno ocena. Dober kraj za začetek je vedenjsko vrednotenje. Brazeltonova ocena vedenjskih vedenjskih vedenj je primerna za oceno učinkov izpostavljenosti kokainu pri dojenčkih, starih do 2 meseca. Ta lestvica ocenjuje različna področja razvoja otroka. Na primer, kaže, kako se otrok odzove na takšne dražljaje, kot so ščurka, glasovi, obrazi in svetloba. Določa tudi, kako dobro lahko otrok ohranja ali spremeni svoje faze od spanja v budnost. Ta lestvica tudi kaže, ali je dojenček tipično razdražljiv ali ne, in kakšna je njegova raven nevrološke in motorične razvitosti.
Morda bi bilo treba tudi raziskati morebitne nepravilnosti centralnega živčnega sistema z orodji za slikanje neuroloških slik, pravi ameriški oddelek za zdravje in socialne storitve. Čeprav taka ocena ni potrebna za vsakega novorojenčka, je treba otroke, ki kažejo znake motenj centralnega živčnega sistema, preučevati z uporabo takšnih orodij za slikanje kot slikanje z magnetno resonanco (MRI). Na primer, manjši obseg glave in epileptični napadi kažejo na to, da ima dojenček težave z možganom.
Zdravila
Večina dojenčkov, izpostavljenih kokainu, ne potrebuje nobenega zdravila, če pa je dojenček prekomerno razdražljiv, ima lahko korist od kratkega poteka fenobarbitala. V večini primerov je to zdravilo potrebno le nekaj dni. Ko se dojenček počuti bolje, se lahko zdravilo ustavi brez sukanja. Mnogi dojenčki doživljajo napade zaradi izpostavljenosti kokainu in morda potrebujejo zaseg zdravil, kot je intravenski fenobarbital.
Optimalno naravno okolje
Otroci, izpostavljeni kokainu, se nagibajo k temu, da se ne odzivajo na socialne dražljaje. Zato je nujno, da jim zagotovimo individualiziran program strukturiranega fizičnega kontakta, mehkega družbenega govora in kontakta z očmi. Dojenčkom je treba ravnati čim manj skrbnikov. Ker je za dojenčka močno lahka in glasen zvok, se jim je treba izogibati. Poleg tega imajo številne dojenčke, izpostavljene kokainu, težave pri hranjenju. Zato mora osebje v vrtcu skrbno spremljati krmo, da bo otrok dobil dovolj prehranjevanja, da bi zagotovil zdravo rast in razvoj. Dojenje je kontraindicirano, če mati uporablja kokain. Kokain prehrani dojenčka skozi materino mleko in lahko povzroči epileptične napade, hipertonijo in apnejo. Starši naj bi bili čim bolj vključeni v skrb za otroke.
