Spastično debelo črevo, zdaj znano kot sindrom razdražljivega črevesja, prizadene 58 milijonov Američanov in predstavlja eno najpogostejših pritožb, s katerimi se srečujejo zdravniki, po Washingtonski oddelku za medicinsko medicino oddelka za kolonsko-rektalno kirurgijo. Bolečina se šteje za enega od kardinalnih simptomov spastičnega kolona. Motnja povzroči tri različne vrste bolečine, od katerih ima vsak svoj nekoliko drugačen vzrok.
Bolečine v trebuhu
Bolečine v trebuhu zaradi spastičnega črevesa so običajno opisane kot krčne in epizodne ali dolgoče in boleče, ali včasih oboje. Trpasto bolečino povzroča krčenje mišic, ki usmerjajo debelo črevo. Pri ljudeh s spastičnim debelim črevesom se lahko mišice pogosteje pogosteje pogosteje odzovejo ali se lahko sklenejo, če ne. Vsak scenarij ima za posledico bolečino. Dolgočasno bolečino v bolečini povzroča razdiranje debelega črevesa zaradi nabrane blata in ujetih plinov. Zdi se, da se obe vrsti bolečine na splošno pojavita v trebuhu, ne pa natančneje iz debelega črevesa. To je zato, ker signali bolečine iz debelega črevesa vstopajo v hrbtenjačo na več ravneh na istih mestih, kjer se tudi dvignejo bolečine iz kože in mišic trebuha. Zato možgani pripisujejo bolečine debelega črevesa na razpršena področja trebuha.
Rektalna bolečina
Bolniki s spastičnim debelim črevesjem pogosto trpijo zaradi bolečin v rektu, čeprav so morda preveč nerodni, da bi to priznali. Rektalna bolečina zaradi spastičnega črevesja ima dva osnovna vzroka: razdraženost in mehansko draženje. Reka deluje kot rezervoar za blato, vendar ni namenjen za dolgotrajno shranjevanje. Pri normalnih ljudeh razdraženost sproži gibanje črevesja. Pri ljudeh s spastičnim debelim črevesom se gibanje črevesja morda ne bo zgodilo, vendar se nagibanje k črevesju še poslabša, do točke bolečine. Poleg tega je tkivo rektuma tanjše od tkiva debelega črevesa, kar ima za posledico mehansko draženje, ko se tkivo nahaja v dolgotrajnem stiku s trdo suho blato. Draženje se lahko začne kot občutek srbenja ali suhega stanja, ki se nadaljuje do izgorevanja ali bolečine.
Analna bolečina
Analni bolečine zaradi spastičnega kolona so posledica raztezanja in včasih celo razpokanja mišičnega obroča analnega spinterja in abrazije okoliškega tkiva s blatom ali toaletnim papirjem. Pri bolnikih z drisko zaradi spastičnega črevesja ne morejo biti težave, raztezanje in razpoke, vendar pa so običajno zaradi kemičnih draženja mokrih drisnih tekočin in mehanskih poškodb. Poleg tega je večina zapletov spastičnega črevesa, kot so rektalni prolaps, analne razpoke in hemoroidi, prisotne tudi na ravni anusa, kjer povzročajo lasten bolečine in težave.
