Insulin, močan hormon, ki ga sprošča trebušna slinavka, ohranja raven sladkorja v krvi v zdravem obsegu. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 ne dajejo dovolj insulina za vzdrževanje normalne ravni sladkorja v krvi. Pri sladkorni bolezni tipa 2 pa se lahko raven inzulina dejansko poveže z namenom premagati odpornost telesa na njegove učinke. Drugi vzroki za visoke ravni insulina vključujejo nosečnost in tumorje, ki izločajo insulin.
Inzulinska odpornost
Pred razvojem sladkorne bolezni tipa 2 sledi stanje, znano kot insulinska rezistenca ali poslabšana toleranca glukoze. Faktorji tveganja za odpornost proti insulinu so tudi prekomerna telesna teža ali debelost, pomanjkanje redne telesne aktivnosti in starejša starost. Odpornost na inzulin se pojavi, ko tkiva telesa niso več občutljiva na učinke insulina, zaradi česar se raven sladkorja v krvi zviša nad normalno. Ker se raven sladkorja v krvi zvišuje, se ravni insulina dvignejo tudi. V zgodnjih fazah sladkorne bolezni tipa 2 so ravni insulina običajno višje od običajne. Pri dolgotrajni sladkorni bolezni tipa 2 pa lahko celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin, izgorejo, kar povzroča zmanjšano raven insulina. Ko se to zgodi, lahko za uravnavanje krvnega sladkorja potrebujejo injekcije inzulina.
Nosečnost
V času normalne nosečnosti se raven inzulina zviša, ko se plod povečuje. Z pozno nosečnostjo se občutljivost na insulin zmanjša, zaradi česar se raven insulina zviša. Čeprav je insulinska rezistenca normalna v pozni fazi nosečnosti, nekateri razvijejo obliko diabetesa, ki je znana kot gestacijski diabetes, povezana z nosečnostjo. Ženske, ki imajo to stanje, ponavadi povečujejo raven insulina. Čeprav se ocene razlikujejo, ameriško združenje za sladkorno bolezen poroča, da je kar 18 odstotkov nosečnosti zapleteno zaradi gestacijskega diabetesa. Prekomerna telesna teža pred nosečnostjo, družinska anamneza diabetesa in osebna zgodovina visokega krvnega tlaka so dejavniki tveganja za gestacijski diabetes.
Tuši, ki izločajo insulin
V redkih primerih lahko insulin-sekirni tumor, imenovan insulinom, povzroči visoke ravni insulina. Insulinomi so običajno majhni tumorji, ki jih ponavadi najdemo v trebušni slinavki. Najbolj pogoste so ženske, starejše od 50 let. Večina insulinomov ni rakavih, poročajo avtorji novembrskega članka iz novembra 2008 v "Journal Cases". Kljub temu lahko insulina povzroči nevarno nizko raven sladkorja v krvi zaradi insulina, ki ga povzroči tumor. Simptomi nizkega krvnega sladkorja vključujejo tresenje, potenje, omotico in zmedenost.
Vrednotenje
Glede na osnovno stanje imajo lahko visoke ravni inzulina različne učinke. Pri ljudeh z insulinsko odpornostjo lahko konice insulina signalizirajo razvoj sladkorne bolezni tipa 2. Medtem ko se raven insulina na splošno ne meri neposredno, Ameriško združenje za sladkorno bolezen priporoča natančno spremljanje ravni sladkorja v krvi pri ljudeh z odpornostjo proti insulinu, da bi preprečil razvoj sladkorne bolezni tipa 2. American College of Obstetricians and Gynecologists priporoča, da so vse nosečnice pregledane za gestacijski diabetes v tretjem trimesečju. Kadar se sumi na tumor, ki izloča insulin, se običajno izvede poseben CT skeniranje, MRI ali ultrazvok, da se natančno določi mesto pred operacijo, da se odstrani tumor.
