Ameriška akademija ortopedskih kirurgov definira zlom kolka kot prelom v zgornji četrti stegna kosti. Približno 90 odstotkov zlomov kolka se pojavi pri odraslih, starih 65 let in več, glede na Centre za nadzor in preprečevanje bolezni. Te poškodbe pogosto vodijo v resne zdravstvene težave, zmanjšano neodvisnost in prezgodnjo smrt. Hitra zdravniška pomoč pogosto pomaga zmanjšati verjetnost zapletov in poveča bolnikovo možnost za ozdravitev.
Ležišče za počitek
Ortopedski zdravnik se lahko zaradi številnih razlogov odloči postaviti bolnika na postelji namesto kirurškega posega. Če zdravnik meni, da je zlom telesa stabilen, lahko občutijo, da ima kolkčica verjetnost zdravljenja brez kirurškega posega in se umakniti za počitek v postelji. Nekateri bolniki morda niso dovolj zdravi, da bi bili podvrženi anesteziji in niso kandidati za kirurško poseganje. Zdravniki bodo sledili pacientom med počitkom v postelji in se s peroralnimi rentgenskimi žarki pogovorili o tem, kako se kolko zdravi. Če se zlom kolka nenadoma postane nestabilen, se lahko bolniki predajo kirurški posegi. Ameriška akademija ortopedskih kirurgov pojasnjuje, da je treba bolnike med počivanjem postelje natančno spremljati zaradi zapletov, ki se pogosto pojavijo med imobilizacijo, vključno z ranami, okužbami, krvnimi strdki, pljučnico in podhranjenostjo.
Operacija
Vrsta kirurškega posega, ki jo ortopedski kirurg uporablja za zdravljenje zlomov kolkov, je v veliki meri odvisna od tega, kje je po zlomu zlom prišlo. Kosmaten zlom, ki se pojavi na vratu femurja, pogosto potrebujejo le vijake, da držijo kost v mestu, medtem ko se zdravijo. To se imenuje notranja fiksacija. Ortopedski kirurgi lahko dodajo kostne nohte za dodatno stabilnost. Ko ima oseba intertrohanteričen prelom zloma kolka, mora kirurg pogosto vstaviti kovinski vijak skozi zlom in ga pritrditi na ploščo, ki poteka vzdolž stegnenice. Ta plošča se drži na mestu z drugimi vijaki, da bi ohranili stabilnost kosti. Vijaki omogočajo stiskanje kosti ob zdravljenju, kar omogoča, da robovi rastejo skupaj. Kirurgi opravijo operacijo kolka pod splošno anestezijo v bolnišničnem okolju. Bolniki pogosto bivajo v bolnišnici teden dni ali manj, morda pa morajo ostati v rehabilitacijskem centru, preden se vrnejo domov.
Zdravila
Po zlomu kolka se lahko zdravniki odločijo za dajanje pacienta na zdravila, imenovana bifosfonatna zdravila, kot sta ibandronat in zoledronat. Ta zdravila pomagajo zgraditi gostoto kosti, kar lahko zmanjša verjetnost prihodnjih zlomov kolka. Zdravila za difosfonate lahko povzročijo neželene učinke, kot so slabost, bolečine v trebuhu in vnetje požiralnika. Bolniki, ki imajo hude neželene učinke, lahko koristijo enkrat letno infundiranje zoledronske kisline, kot je navedeno v MayoClinic.com.
Rehabilitacija
Zdravniki predpisujejo rehabilitacijo po kirurgiji kolka, da bi pospešili okrevanje in omogočili bolnikom, da ponovno dosežejo raven funkcije, ki so jo imeli pred operacijo. Fizioterapevti bodo v 24 urah po kirurškem posegu pogosto imeli bolnike in se gibali s pomočjo sprehajalke. MayoClinic.com pojasnjuje, da bodo bolniki sodelovali s terapevti, da bi izboljšali moč in obseg gibanja. V naslednjih nekaj mesecih bodo bolniki sodelovali s fizičnimi in poklicnimi terapevti, da bi pomagali spodbujati neodvisnost pri vsakodnevnih nalogah, kot so toaletiranje, kopanje in kuhanje. V nekaterih primerih lahko bolniki potrebujejo sprehajališče ali invalidski voziček, da bi pomagali ponovno pridobiti mobilnost.
