Addisonova bolezen ali primarna insuficienca nadledvične žleze je občasna motnja, v kateri vaše nadledvične žleze počasi odpovejo. Zunanje področje vaših nadledvičnih žlez, korteks, proizvaja hormone kortizol in aldosteron, pa tudi majhne količine drugih hormonov. Ker vaše nadledvične žleze ne uspejo, te ravni hormonov padajo na nenormalne ravni. Neustrezna proizvodnja aldosterona povzroča nizko vsebnost natrija in visokega kalija. Primarna terapija za Addisonovo bolezen je nadomestitev hormonov.
Izguba Aldosterona
Aldosteron deluje na ledvice, kar povzroča zadrževanje natrija in izločanja kalija v urinu. Z Addisonovo boleznijo nizka raven aldosterona povzroči izgubo natrija v urinu in nenormalno zadrževanje kalija. Vaše ravni krvi teh elektrolitov postajajo vse bolj nenormalne, saj se bolezen napreduje, z nizko vsebnostjo natrija in visoko vsebnostjo kalija.
Simptomi
Ko gre za ravnotežje telesne tekočine v telesu, kjer gre natrij, sledi voda. Zato izguba natrija v urinu, ki se pojavi z Addisonovo boleznijo, povzroča tudi prekomerno izločanje telesne vode. Z zmanjšano skupno telesno vodo lahko krvni tlak padne na nenormalno nizko raven. Omotičnost ali omedlevica se lahko pojavi, ko se dvignete na stoječe mesto ali sedite po tem, ko ste ležali. Nizka koncentracija natrija pogosto povzroča mišično šibkost, utrujenost, glavobol, razdražljivost, slab apetit, slabost in bruhanje. Visoka raven kalija lahko povzroči počasen ali nepravilen srčni utrip.
Diagnoza
Krvni testi pomagajo zdravniku ugotoviti, ali imate Addisonovo bolezen. Poleg preverjanja vaše krvi in urina natrija in kalija bo vaš zdravnik verjetno preveril ravni glukoze v krvi, nadledvičnih hormonov in nekaterih hipofiznih hormonov. ACTH stimulacijski test ocenjuje funkcijo nadledvične žleze in pomaga zdravniku postaviti diagnozo Addisonove bolezni.
Vzroki
Napad na nadledvične žleze imunskega sistema povzroča večino primerov Addisonove bolezni. Neverjetno, simptomi se običajno ne razvijejo, dokler se približno 90 odstotkov nadledvične skorje uniči. Genetska motnja, imenovana sindrom pomanjkanja poliendokrin, lahko povzroči tudi Addisonovo bolezen. Tuberkuloza, glivične okužbe in rak so redki vzroki za primarno nadledvično insuficienco.
Addisonian kriza
Simptomi Addisonove bolezni se navadno razvijajo postopoma. Vendar lahko velik fizični stresor, kot je resna okužba, bolezen ali nesreča, povzroči hiter napredek vaše bolezni, znane kot kriza v Addisonu. Možni simptomi so huda bolečina v trebuhu in hrbtu, šok, nenormalna telesna temperatura, slabost, bruhanje, zmedenost, napadi in izguba zavesti. Addisonova kriza je potencialno smrtno nevarna medicinska kriza.
