Ideja, da je bipolarna motnja pri majhnih otrocih redka, se po mnenju Armanja Danielyana in sodelavcev v letu 2007 v "Journal of Affective Disorders" vse bolj spopada z vprašanji. Dejansko je po eni oceni navedeno, da se je v starosti 5 let pojavilo 70 odstotkov primerov bipolarne motnje ali mlajši, opozarjajo raziskovalci.
Diagnoza
Sedanji diagnostični model zahteva, da se za hipomanično epizodo razlikuje obdobje nenormalno in vztrajno povišanega, ekspanzivnega ali razdražljivega razpoloženja s trajanjem štirih dni, kot so razpravljali Danielyan in kolegi. Zahteva, da morajo biti epizode manije ločene, predstavlja izziv pri diagnosticiranju majhnih otrok, ker se naglo gibljejo skozi manijo hitro.
Značilnosti
Mladi otroci imajo po težkih in razvojno zapletenih podtipih bipolarne motnje, ki po navadi kažejo, da so slabši in manj odpusti, po Danielyanu in kolegoma. Pri otrocih, starih kot 5 let, se bipolarna motnja pogosto kaže kot dnevna nihanja razpoloženja, kratke epizode intenzivnega razpoloženja, sovražno in agresivno vedenje ter kronična razdražljivost, opozarjajo raziskovalci.
Podobnosti
Ker se bipolarna motnja pri majhnih otrocih prehiteva hitro, se simptomi prepletajo z drugimi motnjami. Zato se lahko otroku, ki hitro skoči skozi faze bipolarne motnje, morda moti druge motnje ali kombinacijo drugih pogojev. Pravzaprav je bipolarna motnja pogosto napačno diagnosticirana kot ADHD, glavna depresivna motnja, motnja vedenja in druge psihiatrične razmere, opozarjajo raziskovalci. To je problematično, ker so zamude pri zdravljenju povezane z slabšimi rezultati z motnjo v odraslosti, kot je bilo ugotovljeno v študiji, ki jo je opravil Robert Post in sodelavci, objavljeni v julijskem številu revije "Journal of Clinical Psychiatry".
Premisleki
Ker je bipolarna motnja zapletena motnja pri majhnih otrocih, je težko označiti ustrezne vedenjske rezultate. Ocene za bipolarne motnje zgodnjega začetka so lahko nižje od dejanske stopnje razširjenosti. Za eno je pomanjkanje podatkov glede diagnostičnih meril za otroke z diagnozo bipolarne motnje pred starostjo 7 let, opomba Danielyan in sodelavci.
Vzroki
Bipolarno motnjo deloma povzročijo genski dejavniki, ki otrokom povzročajo motnjo. V stresnih situacijah so tisti, ki so nagnjeni k razvoju motnje, verjetno sproženi zaradi stresnih dogodkov v okolju. Sčasoma se motnja ohranja in okoljevarstveni stresorji niso več potrebni za sprožanje epizod, kot pravi Bryan Kolb in Ian Whishaw v knjigi iz leta 2003 "Osnove človeške nevropsihologije".
