Približno 15 do 20 odstotkov diagnosticiranih nosečnosti se zaključi z splavom, običajno v prvih 13 tednih. Možne grožnje so lahko ogrožene, če pride do krvavitev, vendar splav ni prišlo; nepopolno, kar pomeni, da ni preneseno celotno tkivo; v kateri ni bilo nobenega tkiva, ampak je plod umrl; in popolna, kar pomeni, da se vse tkivo prenese. Če pride do splava na domu in se krvavitev nadaljuje, je potrebna medicinska določitev vzroka, čeprav se zdi, da je vse tkivo minilo.
Merila
Krvavitev je težja od običajnega obdobja za en dan do dva dni ali se nadaljuje več kot sedem dni po abortusu, ki se šteje za nenormalno in potrebuje preiskavo, glede na žensko bolnišnico North Carolina. Večina krvavitev se izliva, postaja lažja in počasnejša, dokaj hitro po splavu. Nasičenje blazinice v manj kot dveh urah je nenormalno težka krvavitev in ga je treba raziskati, navaja Boston Akušerstvo in Ginekologija.
Vzroki
Če se krvavitev nadaljuje po naravnem splavu, v maternici še vedno obstajajo plodna ali placentna tkiva. Materica ne more ozdraviti, če ostane zadržan material, zato se krvavitev nadaljuje. Okužba v maternici lahko povzroči tudi močno krvavitev po splavu, tudi če se prenese vsa tkiva. Redki vzrok krvavitve po splavu je horiokarcinom, rak, ki nastane iz placentalnega tkiva ali po molarni nosečnosti, pri kateri se placentalno tkivo razvije v nenormalno maso.
Simptomi
Zadržano tkivo povzroči stalno krvavitev in krče po naravnem splavu. Simptomi okužbe vključujejo nenehno krvavitev, izpuščaj na vonj, zvišana telesna temperatura, mrzlica in bolečine v trebuhu. Simptomi horiokarcinomov po splavu so krvavitve in bolečine ter visoka raven beta hCG (nosečnost), ki po padcu sploh ne padajo, v skladu z Medline Plus.
Zdravljenje
Večina nenormalnih krvavitev po naravnem splavu zahteva razširitev in kiretažo, kirurški poseg, ki razkraja maternico in odstrani katero koli tkivo. D & C se izvaja v anesteziji v bolnišnici, pogosto kot ambulantni postopek. Okužba v maternici zahteva antibiotike. Horiokarcinom običajno zahteva kemoterapijo.
Zapleti
Krvavitev, ki je huda, lahko povzroči nizko rdečo krvno sliko, imenovano anemijo ali potrebo po transfuziji krvi, toda to je redko. Nezdravljena okužba v maternici lahko povzroči brazgotino v maternici in jajcevodih, kar lahko vpliva na prihodnjo nosečnost. Neobdelan horiokarcinom je lahko smrten; se lahko rak razširja na jetra ali možgane, opozarja Medline Plus. V redkih primerih hude krvavitve je potrebna histerektomija.
