Vrtoglavica ni enaka kot vrtoglavica ali omotičnost. To je "občutek gibanja ali vrtenja ... pogosto opisan kot vrtoglavica", pravi ameriška nacionalna knjižnica medicine. Eden od vzrokov vrtoglavice je zastrupitev z ototoksičnostjo in ušesom, ki lahko povzroči trajne ali začasne poškodbe notranjega ušesa ali akustičnega živca. Po besedah Timothy C. Hain, MD, profesor za otolaringologijo na Medical University School of Northwestern University, lahko mnogi antidepresivi zmanjšajo ravnovesje, "vendar mehanizem tega učinka je negotov in verjetno ne zaradi ototoksičnosti." Antidepresivi na recept lahko povzročijo ali poslabšajo tinitus, vendar le malo ljudi sproži vrtoglavico.
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ali SSRI
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, kot so escitalopram ali Lexapro; citalopram ali Celexa; in fluoksetin ali Prozac, ne povzročajo vrtoglavice. Vendar pa lahko nekateri SSRI antidepresivi zmanjšajo ravnovesje ali povzročijo omotico, drugi pa tinitus. V svojem članku "Ototoksični zdravili lahko povzročijo tinitus", strokovnjak za tinitus Barry Keate, pravi: "To sta starejša, triciklična in novejša, SSRI, antidepresivi imajo to sposobnost." Zdravniški referenčni opis vsebuje Celexa, Luvox, Paxil, Prozac in Zoloft kot SSRI antidepresivi, ki lahko povzročijo tinitus.
Nenadno prekinitev zdravljenja s SSRI lahko povzroči resne simptome prekinitve zdravljenja, vključno z omotico. Kljub temu, da paroksetin in fluvoksamin povzročata več simptomov prekinitve zdravljenja kot sertralin, fluoksetin in citalopram, ti SSRI dejansko ne povzročajo vrtoglavice. "Simptomi prekinitve so poročali manj pogosto za sertralin," pravi članek Massachusetts Psihiatričnega centra za duševno zdravje, Kara E. Ditto, MD, MPH Vendar je monografija o drogah, objavljena na Internetu Mental Health, opozorila, da je vrtoglavica lahko redka stran učinek sertralina, znanega kot Zoloft.
Triciklični antidepresivi
Tricikli, ki vključujejo amitriptilin ali Elavil; imipramin ali tofranil; in nortriptyline, med drugim, so se že dolgo uporabljali za zdravljenje depresije. Vertigo ni pogost ali celo redek stranski učinek večine teh antidepresivov. Klomipramin in amitriptilin sta triciklični antidepresivi, ki lahko povzročijo tinitus in omotico, zato lahko desipramin povzroči vrtoglavico, ko se nenadoma spoprime, vendar nobena od teh zdravil ne povzroča vrtoglavice.
Atipični antidepresivi
Novejša depresijska zdravila, imenovana atipični antidepresivi, delujejo drugače kot SSRI in triciklični. Nekateri ciljajo samo na druge nevrotransmiterje ali poleg serotonina; možganske kemikalije, na katere vplivajo, vključujejo norepinephrine in dopamin. Čeprav nekateri od teh antidepresivov omenjajo vrtoglavico kot neželeni učinek, večina ne povzroča vrtoglavice. Atipični antidepresivi vključujejo venlafaksin ali Effexor; duloksetin ali Cymbalta; mirtazapin ali Remeron; trazodon ali Desyrel; nefazodon ali Serzone; in bupropion ali Wellbutrin.
Bupropion je edini atipični antidepresiv, ki lahko sproži vrtoglavico, vendar je pojav tega neželenega učinka redek. Zvezna uprava za zdravila opisuje vrtoglavico kot redko stranski učinek bupropiona. Ljudje imajo lahko tudi simptome, podobne vertigo, kot so vrtoglavica, izguba ravnovesja in občutek, da se soba vrti, ko jemljete bupropion. Interakcija med bupropionom in amatadinom lahko povzroči tudi vrtoglavico.
Zaviralci monoamin oksidaze (MAOI)
Zaviralci monoaminooksidaze ali MAOI so bili prva vrsta antidepresiva, ki jih je treba uporabljati in segajo v petdeseta leta 20. stoletja. MAOI antidepresivi, kot sta fenelzin ali Nardil; tranilcipromin ali Parnate; izokarboksazid ali Marplan; in selegilin, ali Emsam, lahko povzročita številne neželene učinke, vključno s šibkostjo, omotico, glavoboli, tremorjem, navzejo in omotico, da navedete nekaj, vendar ne povzročajo vrtoglavice.
