Medtem ko se refluks kisline nanaša na stanje, ko želodčna kislina pride iz želodca v požiralnik, lahko pride do drugega, manj pogostega stanja, znanega kot alkalni refluks ali refluks žolča. To se zgodi, ko se žolč, ki nastane v jetrnih tokovih iz tankega črevesja v želodec in požiralnik. Pogoj lahko nastane hkrati z refluksom kisline ali ločeno.
Simptomi
Alkalni refluks ima podobne simptome kot refluks kisline, zaradi česar je težko razlikovati med seboj. Običaji vključujejo zgago, slabost, bruhanje in hripavost grla. Vendar pa ga simptom razlikuje od refluksa kisline: bolečine v zgornjem delu trebuha. To je zato, ker alkalni refluks vpliva na trebušno oblogo, pa tudi na požiralnik. Kislinski refluks pogosto vpliva samo na požiralnik, ker je kislina naravno prisotna v želodčni oblogi. Morda boste imeli tudi neželeno izgubo teže kot neželeni učinek, ker lahko bolečina zmanjša vaš apetit.
Vzroki
Tvoje telo seveda potrebuje žolč za razgradnjo maščob. Žolč je alkalen ali bazičen, kar pomeni, da ima pH na lestvici pH več kot 7. Tako kot kisla, lahko tudi opečena osnovna snov, kot je žolč. Gubljiv refluks nastane, ko se ventil, ki povezuje želodec in tanko črevo, odpre preveč, kar omogoča, da se žolč refluksa v želodec. Številni dejavniki lahko povzročijo alkalni refluks, ki se giblje od peptične razjede do zapletov po želodčni operaciji, do simptomov, ki se pojavijo po operaciji žolčnika. Zdravnik lahko diagnosticira to stanje s testom endoskopije, kar vključuje vstavljanje tanke in gibljive cevi po grlu, da si ogledate požiralnik. Drug test, imenovan ambulantni kislinski test, lahko meri nivo kisline v želodcu, kar lahko kaže tudi prisotnost alkalnih v želodcu.
Zdravljenje
Obravnava alkalijskega refluksa je običajno težje od refluksa kisline, ker morajo zdravljenje doseči tanko črevo, ne da bi se vmešavalo v želodčno ravnovesje naravne kisline / bazne ravnine. Zdravniki se običajno začnejo z konzervativnimi ukrepi, kot je ursodeoksiholna kislina, zdravljenje, ki spodbuja pretok žolča, medtem ko zmanjšuje bolečino v alkalnem refluksu. Druga obravnava, znana kot zaviralci protonske črpalke, lahko tudi pomaga pri zdravljenju simptomov kislega in alkalnega refluksa. Če se vaši simptomi ne odzovejo na te tretmaje, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo za odpravo neoperativnih ventilov.
Preprečevanje
Zdi se, da je alkalni refluks manj povezan z dejavniki, ki vplivajo na način življenja, kot refluks kisline - to pa ne pomeni, da bi morali sprejeti ukrepe, kot so izguba teže in prehrana zdrave prehrane. Spanje z rahlo zvišano posteljo lahko pomaga ponoči pravilno kislinski tok. Prav tako si vzemite čas za izvajanje aktivnosti za odpravljanje stresa. To je zato, ker lahko stres vpliva na vaš prebavo. Sprehod, globoko dihanje ali branje najljubše knjige lahko pomagajo pri olajšanju simptomov.